睾丸功能低下可能是缺少雄激素

　　睾丸功能缺失後，由於雄激素缺乏，患者的男性特徵會逐漸消失，因此可採用睾丸移植術來解決雄激素分泌的問題，保留其男性第二特徵，且移植成功的睾丸有產生精子的能力。那麼，睾丸功能低下可能是缺少雄激素？

　　據我院的專家介紹，睾丸移植術是將自體異位睾丸或供者睾丸移植到陰囊裏的一種手術。一般分爲自體睾丸移植術與同種睾丸移植術兩種，前者是指難以用手術整復的腹腔型隱睾，睾丸質量尚可時，將其從異位處切下，保留其血管，移植到陰囊中，分別將睾丸的動脈、靜脈與鄰近的血管吻合，以恢復血液循環；而後者是指先天性無睾症或雙側睾丸損傷萎縮患者，採用志願供者的睾丸進行陰囊內移植，同樣要吻合動、靜脈血管才能存活。

　　以往對精索過短的高位腹腔型隱睾，因無法用常規的方法將其置入陰囊，只好行睾丸切除術。這種破壞性手術不僅有礙患者第二性徵的發育和將來的性功能，且給患者的心理髮育造成嚴重影響，甚至在青春期出現不同程度的心理障礙和心理痛苦。

　　顯微外科的發展和應用，拓寬了外科手術的視野，對於高位腹腔型隱睾等睾丸功能缺失性疾病的治療成爲可能。但採用自體睾丸移植術治療隱睾，需要有良好的精索血管條件及高難度的顯微外科技術，在術中游離精索動脈應儘量靠近腹主動脈開口處，以求得較粗的動脈口徑，易於與腹壁下動脈吻合；另外要保證吻合口無張力和扭曲等，如此才能保證睾丸移植術的成功率。

　　目前睾丸移植術的運用讓不少男性不育者圓了父親夢，另據國外報道有雙側隱睾患者在20歲後行自體睾丸移植術後均致妻子生育，提示隱睾有潛在的生育能力。

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