食道癌化療後會出現哪些局部反應
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放射治療是食道癌的主要治療方式之一,但是放射線在殺傷腫瘤細胞的同時,也會對照射範圍內的正常細胞及組織造成損害,放療的劑量越大,腫瘤消滅程度越大,但對正常組織的損傷也越大。那麼對於食道癌患者來講,放射治療會產生哪些常見的局部反應呢?
放射性食管炎
放射性食管炎多多在食道癌患者常規照射3~4周左右時發生,可表現爲吞嚥困難、胸背疼痛等,症狀同食道癌,但比治療前加重,因此易使患者誤以爲是病情加重而放棄治療。實際上這是食管黏膜放療後暫時性充血水腫所引起的,症狀輕者一般臨牀觀察即可,重者則需要在放療的同時進行補液、支持治療。
放射性氣管炎
從解剖位置看,食管與氣管關係密切,猶如兩條並行的管道,因此當放射治療照射食管腫瘤時,氣管也會會受到一定的牽連,而出現炎症反應,即爲放射性氣管炎。臨牀上可表現爲乾咳或有痰不易咳出,多數情況下症狀並不嚴重,嚴重時可使用止咳藥、抗生素、霧化吸入等促進痰液排出。
放射性肺炎
放射性肺炎是食道癌放射治療潛在的嚴重併發症,但在三維適形放射治療臨牀推廣後,其發生率明顯降低,在放療中醫生會盡可能地保護肺組織。
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