食道癌在早、中期的治癒情況還是比較理想的,而關於一個手術是否真正的成功,往往術後的護理更爲重要。不僅影響患者本身,更對疾病的復發等情況起到至關重要的作用。那麼,現在就跟小編一學習一下食道癌手術後的護理。
護理一,對胸液性質的觀察
胸液呈鮮紅色,量多則有胸內出血的可能,若呈咖啡色或黃綠色混濁樣,膿性有臭味,則證明已發生吻合口瘻,若呈淡紅色每日在1000ml左右,則有胸導管損傷的可能,本組發現吻合口瘻2例,經行空腸造瘻術後3個月後痊癒,胸導管損傷1例,於術後第6天經二次開胸結紮胸導管後痊癒。
護理二,對血壓、心率的觀察
血壓、心率的觀察應用心電監測儀嚴密監測其變化,術後每30min測記1次,穩定後改每2~4h1次,老年人術後常伴有血壓偏高,可酌情減慢輸液速度,並根據醫囑應用硝酸甘油靜滴,效果良好,若偏低或有波動,應密切觀察引流量,加快輸液速度,必要時輸血。發現心率增快、早搏、異位心率、房顫時應及時通知醫生,及時給予處理。
護理三,對體溫的觀察
術後每4h測記體溫1次,至體溫恢復正常後3天改爲每日2次,若術後體溫持續在38.5攝氏度左右或更高,則有食管癌術後嚴重併發症吻合口瘻的早期症狀,應密切觀察引流液的性質、顏色、氣味,如發現異常,及時報告。並注意觀察切口有無紅腫、疼痛、灼熱,並注意保護切口,避免局部受壓過久,定時換藥,觀察切口敷料有無滲出。
護理四,保持呼吸道通暢
術後在保證患者充分休息的情況下。鼓勵其做有效的咳嗽及深呼吸,及時將痰液排出,防止發生肺不張,痰液黏稠不易咳出時,給予霧化吸入,每4h1次,使呼吸道溼潤,痰液稀釋,易於咳出。本組有3例患者因膽小、怕痛,不敢咳嗽致痰液堵塞支氣管引起肺不張,出現術側肺呼吸音減弱或消失,胸悶、呼吸困難、心慌、發熱等症狀,經纖維支氣管鏡下吸痰1~2次後,術側肺復張,呼吸音正常。
相信您對於食道癌手術後護理已經有所瞭解,各位病患及患者要嚴格按照要求去做。幫助病患更快更早的恢復健康。小編就爲您介紹這麼多,想了解更多還請諮詢我們的在線專家。