女性不孕的都需要檢查什麼
女性不孕的檢查有很多的方面,只有系統全面的檢查,才能快速找準病因,早日擁有自己的健康寶寶。那麼,女性不孕的檢查有哪些呢?
女性不孕的檢查項目:
1、詢問病史:如結婚年齡、男方年齡、既往健康狀況、性生活情況,婚後採用過何種避孕方法及其時間、月經史、有無結核病尤其腹腔結核、是否有其他內分泌疾病(甲狀腺,垂體,腎上腺)等;對繼發不孕應瞭解以往流產或分娩的經過,有無感染等。
2、體格檢查:全身檢查時應注意婦科檢查,如女性內、外生殖器的發育有無畸形、炎症或包塊等。通過病史及檢查對女方有一初步瞭解。
3、排除全身性疾病的檢查:胸片檢查可排除肺結核(肺結核可能導致生殖道結核而致不孕);如懷疑有甲狀腺功能亢進或低下,應作有關甲狀腺功能的檢查;如懷疑有甲狀腺功能的檢查;如懷疑垂體病變,作蝶鞍X線攝片檢查、血生乳素測定等;如懷疑腎上腺疾病作尿17酮、17羥及血皮質醇測定。
4、有關女方不孕的特殊檢查:
1)卵巢功能檢測:瞭解卵巢有無排卵及黃體功能狀態,可通過基礎體溫、宮頸粘液塗片檢查、陰道細胞學檢查、診斷性刮宮或子宮內膜活組織檢查確診;
2)輸卵管通暢試驗:若男方未發現異常,女方有排卵,可作此試驗。常用的檢查方法有輸卵管造影、輸卵管通液術。
3)性交後試驗:經上述檢查均未發現異常時可行此試驗。試驗選擇在預測的排卵期進行,目的在於瞭解精子對子宮頸粘液的穿透性能,同時還可以瞭解宮頸粘液性狀,精液質量及性交是否成功等有關情況。
4)宮頸粘液、精液相合試驗:試驗時間選在預測的排卵期,通過在顯微鏡下觀察精子的穿透能力,如精子能穿過粘液並繼續向前運行,表示精子活動力及宮頸粘液的性狀都正常,粘液中無抗精子抗體。
5)腹腔鏡檢查:上述各項檢查均屬正常者,可作腹腔鏡檢查,其可直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連。約有20%的患者通過腹腔鏡可發現術前沒有診斷出來的病變。
6)宮腔鏡檢查:宮腔鏡檢查可瞭解存在宮腔粘連、粘膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等,對不孕症的檢查有實用價值。
不孕不育病因多達150餘種,因此,診斷和治療不孕不育涉及多個學科領域,這就對於診療機構的設備配置、技術力量及醫生的專業水平提出了較高的要求。
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