白帶異常是常見的婦科疾病,分爲生理性白帶和病理性白帶。生理性白帶和病理性白帶的症狀各不相同,如果出現病理性白帶則是女性的健康受到了婦科疾病的侵襲,應及時引起重視。
生理性白帶爲白色稀糊狀液體,一般無味。正常情況下,白帶起溼潤陰脣皮膚及陰道的作用。陰脣皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體;前庭大腺分泌無色清亮酸性液體;陰道上皮並無腺體,其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液,呈酸性;宮頸粘液呈鹼性,如雞蛋清樣;子宮內膜分泌物較宮頸粘液稀薄,量少。白帶量多少不等,與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關。
病理性白帶:如炎症性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。
臨牀上常見的病理性白帶有:
1.無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。
2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:爲滴蟲陰道炎的特徵,可伴有外陰瘙癢。
3.凝乳狀白帶:爲念珠菌陰道炎特徵,常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。
4.灰色均質魚腥味白帶:常見於細菌性陰道病。
5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。
6.血性白帶:白帶中混有血液,應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。
7.水樣白帶:持續流出淘米水樣白帶,且具奇臭者一般爲晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。