外陰營養不良會造成局部病變,根據其組織病理變化的差異,分爲增生型營養不良、硬化苔蘚型營養不良、混合型營養不良.
【增生型】
I期:主要症狀是外陰瘙癢,部分患者瘙癢劇烈,晚間瘙癢加劇,常因騷抓可引起紅腫和潰破,可有燒灼等不適感
Ⅱ期:在Ⅰ期症狀基礎上,病變區皮膚出現角化增生,外陰皮膚局部出現輕度色素減退(一般多出現在大,小陰脣內側),成點狀或白色小丘疹樣,表面呈霜樣白變.
Ⅲ期:皮膚角化增生嚴重,角化層反覆脫落,或因搔抓引起外陰虹腫、水腫、皸裂、潰破糜爛,可有瘙癢伴隨疼痛感覺,患者感覺症狀劇烈,但此型患者治療效果迅速,就像中醫“陰斑散”一個療程內約85%患者症狀基本消除.
【萎縮型】
Ⅰ期:主要症狀不明顯,部分患者有輕度瘙癢,無白色病變出現,外陰有不容易被肉眼發現的萎縮.
Ⅱ期:典型症狀是外陰有輕度肉眼可見萎縮,一般從大、小陰脣,陰蒂開始.大、小陰脣彈性降低,表面皺褶減少或無皺褶.外陰瘙癉比較輕微.因萎縮可有外陰乾燥,性生活不適等感覺.外陰皮膚局部出現色素減退,成點狀多發或片狀.
Ⅲ期:症狀嚴重.外陰大陰脣扁平,小陰脣消失,陰蒂萎縮變小或粘連.尿道口萎縮,嚴重時小便失禁,陰道口萎縮,性生活困難.部分患者波及肛門白斑及萎縮,引起肛周皮膚無皺褶,彈性降低,引起大便時肛裂.約50%患者外陰皮膚出現大面積色素減退.
【混合型】
外陰白斑病增生型和萎縮型患者的病情發展到Ⅱ期後期至Ⅲ期,一般會出現兩種類型混合症狀.