外陰白斑是由外陰營養不良導致的,所以也稱作“慢性外陰營養不良”,而根據其組織病理變化的差異,分爲增生性營養不良、硬化苔蘚性營養不良、混合性營養不良.經外陰組織病理檢查,增生性和混合型營養不良又分爲:無非典型增生、非典型增生兩種,後者還分爲輕、中、重三種類型.
症狀
一、增生性營養不良.若是外陰奇癢難忍,撓抓後疼痛加劇,病變範圍發生在大陰脣、陰脣間溝、陰蒂包皮等處,年齡在30~60歲之間,而且爲對稱分佈,病變局部增厚,貌似皮革隆起,有皺褶或有鱗屑、溼疹樣改變,其顏色暗紅或粉紅,夾雜有界限清晰的白色斑塊,很少萎縮、粘連.
二、硬化苔蘚型營養不良.指的是若年齡在40歲以下,病變部位瘙癢不太嚴重,並多發生在外陰皮膚、粘膜和肛周皮膚,患處變白、變薄,表面乾燥易皸裂,彈性差,陰蒂往往萎縮,並於包皮粘連,小陰脣平坦消失,晚期皮膚菲薄皺縮,猶如捲菸紙樣,陰道口攣縮狹窄,性交困難、疼痛.
三、混合型營養不良,上述兩種情況表現均有,且菲薄的外陰發白區的臨近部位伴有局竈性皮膚隆起或增厚.
治療
專家指出,人們之所以恐懼外陰營養不良是因爲它確有癌變可能.據臨牀資料表明,約有2%的病人會發生惡變.惡變多發生在上皮有非典型增生者,多爲原位癌或浸潤癌.雖然有不少學者主張手術切除,但術後複發率較高,達不到根治的目的.
大量的臨牀資料表明,及時有效的進行藥物治療時可以免除手術之苦的.當然,對那些久治不愈、特別是增生性營養不良而又有潰破獲硬結者,應特別“關照”,密切注視病情變化,以防發生不測.