女性外陰白斑80%損害爲良性
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女性外陰白斑指出現在婦女陰部皮膚的侷限性或瀰漫性白色斑塊,可向兩下肢內側、會陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。
此病是一種癌前病變
外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病。長期不愈的白色角化病可進一步發展爲外陰白斑。病因不清,可能與全身性因素有關,如與糖尿病、內分泌紊亂有關。外陰的局部環境,如潮溼、熱等物理刺激,可誘發外陰白斑病。
組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無顆粒層及角質層,如發生白色角化病或外陰白斑則出現顆粒層面化,如生於於大陰脣皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害爲良性的白色角化病,其棘細胞層未見棘細胞異形性,一般無角化不良細胞,表皮下方爲慢性炎性細胞浸潤。而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細胞出現異形性,核大小不一致,細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂,棘細胞淺層有角化不良細胞,稱惡性角化不良細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,真皮淺層膠原纖維無純一化變性。
女性外陰白斑階段症狀
1、增生型外陰白斑病各期典型症狀
I期增生型:主要症狀是外陰瘙癢,部分患者瘙癢劇烈,晚間瘙癢加劇,常因騷抓可引起紅腫和潰破,可有燒灼等不適感。
Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症狀基礎上,病變區皮膚出現角化增生,外陰皮膚局部出現輕度色素減退(一般多出現在大,小陰脣內側),成點狀或白色小丘疹樣,表面呈霜樣白變。
Ⅲ期增生型:皮膚角化增生嚴重,角化層反覆脫落,或因搔抓引起外陰虹腫、水腫、皸裂、潰破糜爛,可有瘙癢伴隨疼痛感覺,患者感覺症狀劇烈,但此型患者治療效果迅速,就像中醫“陰斑散”一個療程內約85%患者症狀基本消除,
2、萎縮型外陰白斑病各期典型症狀
Ⅰ期萎縮型:主要症狀不明顯,部分患者有輕度瘙癢,無白色病變出現,外陰有不容易被肉眼發現的萎縮。
Ⅱ期萎縮型:典型症狀是外陰有輕度肉眼可見萎縮,一般從大、小陰脣,陰蒂開始。大、小陰脣彈性降低,表面皺褶減少或無皺褶.外陰瘙癉比較輕微。因萎縮可有外陰乾燥,性生活不適等感覺。外陰皮膚局部出現色素減退,成點狀多發或片狀。
Ⅲ期萎縮型:症狀嚴重。外陰大陰脣扁平,小陰脣消失,陰蒂萎縮變小或粘連。尿道口萎縮,嚴重時小便失禁,陰道口萎縮,性生活困難。部分患者波及肛門白斑及萎縮,引起肛周皮膚無皺褶,彈性降低,引起大便時肛裂。約50%患者外陰皮膚出現大面積色素減退。
混合型外陰白斑病症狀表現
外陰白斑病增生型和萎縮型患者的病情發展到Ⅱ期後期至Ⅲ期,一般會出現兩種類型混合症狀。
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