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尖銳溼疣應該做哪些檢查

編輯:楊喬 發佈時間:2013-03-15 14:17
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  尖銳溼疣應該做哪些檢查?尖銳溼疣是一種不容易治癒的性傳播疾病,發病原因主要是由於不潔性生活引起的,感染尖銳溼疣後臨牀上會出現一些症狀表現,可以通過這些臨牀症狀表現來診斷是否患有尖銳溼疣。如果感染了尖銳溼疣應該做哪些檢查呢?我們來看看下面內容的詳細介紹:

  一、醋酸白試驗

  用3-5%醋酸外塗疣體2-5分鐘,病竈部位變白稍隆起,肛門病損可能需要15分鐘。本試驗的原理是蛋白質與酸凝固變白的結果,HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的不同,只有前者才能被醋酸脫色。醋酸白試驗檢測HPV的敏感性很高,它比常規檢測觀察組織學變化還好。但偶爾在上皮增厚或外傷擦破病例中出現假陽性、假陽性變白跡象顯得界限不清和不規則。美國CDC提示,醋酸白試驗並不是特異試驗,且假陽性較常見。

  二、免疫組織學檢查

  常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP),顯示溼疣內的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時,尖銳溼疣的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。

  三、組織化學檢查

  取少量病損組織製成塗片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。

  四、病理檢查

  主要爲角化不全,棘層高度肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突增厚,延長,其增生程度可似假性上皮瘤樣。刺細胞和基底細胞並有相當數量的核分裂、頗似癌變。但細胞排列規則,且增生上皮和真皮之間界限清楚。其特點爲粒層和刺層上部細胞有明顯的空泡形成。此種空泡細胞較正常大,胞漿着色淡、中央有大而圓,深嗜鹼性的核。通常真皮水腫、毛細血管擴張以及周圍較緻密的慢性炎性浸潤。Bushke-loewenstein巨大型尖銳溼疣,表皮極度向下生長,代替了其下面的組織、易與鱗狀細胞相混,故須多次活檢。若有緩慢發展之傾向,則爲一種低度惡變的過程,即所謂疣狀癌。

  五、基因診斷

  迄今,HPV難於用傳統的病毒培養及血清學技術檢測,主要實驗診斷技術是核酸雜交。

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