梅毒怎樣檢查診斷需清楚瞭解
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梅毒怎樣檢查診斷需瞭解。梅毒的檢查應十分認真仔細、因爲它和許多其它疾病的表現有相似之處,表現多樣,複雜且病程很長,有很長的時間處於潛伏狀態,診斷時必須結合病史,體格檢查及化驗結果,進行綜合分析判斷,必要時還需進行追蹤隨訪,家庭調查和試驗治療等輔助方法。
一、病史:
1、不潔性交史:應儘量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門有硬下疳,應詢問是否有性生活史。問清楚不潔性交的時間,對於確定梅毒的潛伏期是十分必要的。
2、現病史:有無潰爛、皮膚紅斑、丘疹、溼疣史,有否發生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學試驗檢測情況。
3、婚姻史:有無涉外婚姻,結婚次數,配偶有無性病或可疑性病的臨牀表現等。
4、分娩史:有無先兆流產、早產、流產和死產的病史,過去有無分娩胎傳梅毒兒史。
5、如有可疑先天性梅毒,應詢問父母是否患過梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的症狀和體徵。
6、如懷疑潛伏梅毒,詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗生物學假陽性的疾病。
7、治療史:是否做過驅梅治療,用藥劑量及療程,是否正規,有無藥物過敏史等。
二、體格檢查
1、一般檢查:生長髮育狀況是否良好,精神狀態情況;
2、皮膚粘膜:根據早期和晚期梅毒的皮膚損害特點仔細檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結、毛髮、生殖器官、肛門、口腔等。
3、特殊檢查:眼、骨骼系統、心臟及神經系統的深入檢查或進行專科檢查。
三、實驗室檢查:
1、早期梅毒應做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。
2、梅毒血清反應素試驗(如VDRL、USR或RPR試驗),有必要時再做螺旋體抗原試驗(如FTA-ABS或TPHA試驗)。
3、腦脊液檢查,以除外神經梅毒,尤其無症狀神經梅毒,早期梅毒即可有神經損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。
梅毒怎樣檢查診斷的知識就爲大家介紹這些,希望大家能引起重視,發現自己的身體狀況及時的就醫診斷,早日的發現問題,積極的治療,避免疾病產生的嚴重後果。祝您早日身心健康。
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