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類風溼性關節炎建議的必做六項檢查

編輯:陳偉 發佈時間:2013-03-18 15:34

  類風溼性關節炎在開始時往往是關節局部比較輕微的痠痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。

  專家提示,當自己的身體出現這些症狀並被懷疑爲類風溼性關節炎的時候,我們需要去醫院做一些檢查以確診病情,下面是類風溼性關節炎建議的必做六項檢查。

  滑液檢查:外觀呈混濁的草黃色漿液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可見到類風溼性關節炎細胞。

  血沉:即紅細胞沉降率(ESR),可作爲判斷炎症活動度的可靠指標,其升降與類風溼的活動度相一致,也可作爲判定療效及診斷的指標。正常值:兒童<10mm/1h;成年男性0~15mm/1h;成年女性0~20mm/1h。

  抗鏈球菌溶血素“O”:簡稱抗“O”或ASO。正常值約250單位~500單位,此值因年齡、季節、氣候、鏈球菌流行情況,尤其地區而有所差別。有人分析,類風溼病人中抗“O”升高佔30%。

  類風溼因子(RF):類風溼因子是一種身體內產生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的漿細胞合成並分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴結和類風溼性皮下結節的漿細胞也可產生。但是,把RF陽性作爲診斷類風溼性關節炎的一個絕對證據是不對的,而有些人看到RF陽性的結果時憂心忡忡,以爲自己患了類風溼,這顯然也是不正確的。這一切都是“類風溼因子”這一名稱造成的誤會。我們知道,類風溼因子是一種抗IgG免疫球蛋白,任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病,都可以造成類風溼因子陽性,並非只見於類風溼病人。

  C反應蛋白測定:亦稱丙種反應蛋白,簡稱CRP。正常人爲陰性,類風溼早期和急性風溼時,血清中可達33mg,其陽性率爲80%~90%。CRP的臨牀意義與血沉相同,是反映炎症的良好指標。類風溼活動期明顯增多,與血沉增快相平行,但比血沉增快出現得早,消失也快。CRP含量越多,表示病變活動度愈高。炎症恢復期,若CRP陽性,預示仍有突然出現臨牀症狀的可能。CRP陽性,也可見於肺炎、腎炎、惡性腫瘤及急性感染、外傷、組織壞死、心肌梗死、肝炎、菌痢、結核、疫苗接種之後等。但病毒感染時通常爲陰性,故臨牀上可作爲鑑別細菌感染和病毒感染的指標。

  人類組織相容性抗原(HLA):測定人類組織相容性抗原主要用於類風溼與強直性脊柱炎的鑑別診斷。類風溼病人HLA—B27爲陰性,而強直性脊柱炎患者90%~100%爲陽性。健康人陽性率約爲5%~9%。

  除了上述幾項檢查,另外,X線在類風溼性關節炎的診斷上也具有相當的價值。如果把各種症狀和體徵、好發部位、實驗室檢查和X線所見綜合到一起,則能夠作出相當可靠的診斷。所以在檢查診斷的時候病友們一定要把相關項目做足做透,明確的診斷對專家制定相關治療方案也具有很重要的參考意義。

  溫馨提醒:類風溼免疫性疾病對於人體的危害是很大的,所以我們應該給予正確的認識,一定要及早的進行治療,以免發生一些不必要的麻煩。如果您想了解更多關於類風溼的相關問題,可以點擊在線諮詢或到中心找相關專家進行諮詢,您會得到滿意的答覆!

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