引產的幾種常用的方法

　　引產的幾種常用的方法，引產手術是作爲錯過人流手術後的補救措施而存在的，引產手術是會給患者帶來一定的傷害。所以，要選擇適合自己的方法，以免對身體造成傷害。

　　利凡諾羊膜腔內注射：利凡諾爲吖啶類外科消毒劑。經羊膜腔穿刺術注入羊膜腔內，藥物可誘發子宮平滑肌收縮，促使胎盤胎膜組織變性、壞死，產生內源性前列腺素，促宮頸成熟和加強宮縮。此外，藥物還可損傷胎盤功能，使分泌的雌激素、孕激素減少，妊娠不能維持。用藥後，部分婦女可有體溫升高，一般不高於38C，流產後即可恢復。從注藥至胎兒排出平均36小時左右。胎兒娩出前若有胎囊外凸，不要刺破胎膜，使胎囊有擴張產道作用而利於胎兒排出。胎兒娩出後肌注催產素10單位，等待胎盤自然娩出。若30分鐘未排出，或胎盤排出但胎膜不全，則應立即行刮宮術，清除官腔殘留。胎盤排出後應檢查宮頸及穹窿部，注意軟產道裂傷。

　　前列腺素引產：藥物種類與用藥禁忌症同藥物流產。先肌注丙酸睾丸酮共3天，第3天起陰道穹窿放置卡前列甲酯栓(卡孕栓)1毫克，視宮縮強度每隔2～3小時一次，最大量5毫克，亦可在其他引產方法失敗時加用。藥物副反應爲噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉，可對症治療。由於前列腺素作用較強，用藥後應觀察有無強直性宮縮，發生時可注杜冷丁抑制之。流產過程同一般引產。近來參考藥物抗早孕的方法，應用米非司酮於治療後配合卡孕栓用於中期妊娠引產，並取得較好效果，有可能逐漸取代其他方法。

　　水囊引產術：是在宮腔內放置消毒水囊，使胎膜與宮壁分離，刺激胎盤產生內源性前列腺素，另外還有擴張宮頸作用。該方法不用藥物刺激宮縮。24小時後取出水囊，引流產時間在72小時以內。但術前必須充分準備，陰道要連續3天定時沖洗，術中要求嚴格無菌，術後用抗菌素預防感染。水囊取出後仍無宮縮者可加用前列腺素。

　　無花粉結晶蛋白引產：無花粉結晶蛋白爲中藥提純的藥物，可做肌肉注射或稀釋後羊膜腔內注射。術前須做過敏試驗及試探劑量。用藥後可有高熱、局部疼痛、紅腫等反應。引流產時間平均3～7天。目前已被前列腺素替代。