結腸癌術後應該如何護理

　　結腸癌是結腸粘膜上皮在環境或遺傳等致癌因素作用下發生的惡性病變。以40歲～50歲年齡組發病率最高，全球每年新發病例約800萬人。那麼對於結腸癌術後應該如何護理?由專家爲我們具體講解一下。

　　1.注意造口清潔，勤洗澡

　　手術後早期睡眠宜採取側臥位，使人工肛門的一側在上，這樣可避免糞便污染傷口而引起感染。人工肛門周圍的皮膚應保持清潔，每次排便後，用溫水擦洗乾淨，並塗以凡士林軟膏，以保護皮膚.定時用手指帶上指套擴張人工肛門，當大便變細時，擴張更爲需要。當手術的切口縫線已拆線，切口完全癒合後，便可以洗澡，造口似口腔粘膜一樣，不怕水，水也不會從造口進入身體內，中性肥皂對它也無刺激，盆浴或淋浴都可選擇。

　　2.正確看待人工造口

　　因手術而作肛門再造的病人，由於人工肛門沒有括約肌，而且渾身上下都有異常的味道，病人常常產生思想負擔，因此要多解釋和鼓勵，並幫助和指導病人作好人工肛門護理。要讓病人明白肛門再造僅僅是吧肛門從會陰部轉移到了腹部而已，並沒有人用異樣的目光看這件事，他自己完全可以控制自己的排便，自己和正常人沒有任何差別。或者讓他知道只有患者自己知道肛門在腹部，沒有人能發現這個祕密。.衣着方面不需穿特製衣服，造口用品既輕便平坦又不顯眼，只需穿柔軟、寬鬆、富於彈性的服裝即可，所用腰帶不宜太緊，彈性腰帶不壓迫造口，揹帶褲可使用。

　　3.重視心理護理

　　結腸癌病人除了焦慮和恐懼外，也常常會對自己和家庭的未來深感憂慮，產生沮喪和內疚等情緒體驗，有些病人還可能產生憤怒、忿恨和敵意。尤其是永久性使用人工肛門的病人會產生"不完全感"或失落感，可將自己當作"廢人"感到悲觀和絕望。也影響了病人的工作及交際活動。護理中撫慰病人，給予精神鼓勵。對消極絕望的病人，根據不同情況分析原因，給予他們精神安慰。除了做好精神調養和生活指導等服務性工作，還給病人講述一些治癒病例的治療過程和療養方法，使病人樹立信心，在精神上得到鼓勵，在治療上看到希望。

　　4.適度的運動助康復

　　散步、做廣播操、打太極拳等可促進體力的恢復，也可促進新陳代謝和增加免疫力。每天都要運動，以保持健康的身體，有造口者也不例外。根據術前的愛好與身體的耐受力選擇一些力所能及的運動，但劇烈的運動，如打拳、舉重則要避免。每天的活動量應根據自身的承受能力進行計劃和調整，如計劃每天散步2次，每次10～15分鐘，待適應後逐漸增加。身體不適時應相對減少，不可操之過急。當病人的體力已恢復，便可以恢復以前的工作，但需避免重體力勞動。

　　5.飲食上不需要過分戒口

　　儘量要定時定量，只要保證均衡飲食即可。但在嘗試某種新食物時，最好不要一次吃得太多，如無不良反應，下一次才吃多些。大腸癌患者應該多吃一些易消化的食物，儘量選擇清淡易消化、原料新鮮衛生的食物，選擇鮮魚、蛋、少量瘦肉和新鮮蔬菜和水果以增加膳食纖維的攝入，防止便祕。避免刺激性和堅硬的食物，減少調味品的使用，減少黴變、油炸、高脂肪等食物的攝入。鼓勵病人養成細嚼慢嚥的習慣，吃得好、吃得科學、吃得健康。

　　有許多食物可幫助病人恢復，防止復發。如赤小豆和苡米煮粥可清熱利水，散血解毒。新鮮紫莧有清熱、涼血、散瘀作用，製成菜粥，有助於體力恢復。核桃和蓮子等都可溫腎健脾，厚腸止瀉。黃芪、黨蔘、甘草煎汁，亦有補氣養血的功能。另外，結腸腫癌的患者，不要吃過多脂肪，脂肪總量佔總熱能30%以下，動、植物油比例要適當。

　　6.觀察排便情況

　　無論在術前還是術後，觀察排便的改變對結腸癌病人都是非常重要的。首先要養成良好的排便習慣，即每天定時排便，不要待大便過於乾硬，大便乾硬會使排便不暢而腸內積存過多毒素，同時也會影響到術後傷口的恢復。對自己大便的顏色也應經常觀察，如有血便或是黏液便應密切注意，有腹痛、腹脹、排便停止等異常情況應及時就醫檢查。

　　7.常隨訪注意復發情況

　　結腸癌經根治性切除術後復發，雖能用再次手術切除方法治療，但還是要密切監測以免錯過了再手術時機。因此術後定期檢查間隔時間4～6個月，至少在2年內做密切隨訪，此後間隔時間可適當延長。一旦有復發的情況也不必太過緊張，如一般情況好，無腹水、無遠處轉移，影像學檢查技術提示爲侷限性病竈，則可以通過再次手術進行治療，再次手術切除機會較多。

　　以上就是由專家爲我們講解的結腸癌術後應該如何護理。希望這篇文章能夠對患者及家屬有所幫助，若還有問題的話請諮詢在線醫生。