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宮頸癌應該怎樣治療纔好呢

編輯:劉霞 發佈時間:2013-04-15 16:40

  宮頸癌應該怎樣治療纔好呢?宮頸癌雖然危險,但是也有它自己的“軟肋”,最易早期發現早期治療。從早期的炎症發展到惡性的癌變需要6到8年的時間,如果好好把握住這段時間,現代醫學手段是完全可以把癌變檢查出來,及時採取相應的措施,保證女性重新過上健康生活的。子宮頸癌的處理分非典型增生,原位癌,鏡下早期浸潤癌,浸潤癌的處理。

  (一)治療原則1.不典型增生:活檢如爲輕度非典型增生者,暫按炎症處理,半年隨訪刮片和必要時再作活檢,病變持續不變者可繼續觀察,診斷爲中度不典型增生者,應適用激光,冷凍,電熨,對重度不典型增生,一般多主張行全子宮切除術,如迫切要求生育,也可在錐形切除後定期密切隨訪。

  2.原位癌:一般多主張行全子宮切除術,保留雙側卵巢;也有主張同時切除陰道1~2cm者,近年來國內外有用激光治療,但治療後必須密切隨訪。

  3.鏡下早期浸潤癌:一般多主張作擴大全子宮切除術,及l~2cm的陰道組織,因鏡下早期浸潤癌淋巴轉移的可能性極小,不需消除盆腔淋巴組織。

  4.浸潤癌:治療方法應根據臨牀期別,年齡和全身情況,以及設備條件,常用的治療方法有放射,手術及化學藥物治療,一般而言,放療可適用於各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手術療效與放療相近;宮頸腺癌對放療敏感度稍差,應採取手術切除加放療綜合治療。

  (二)手術治療採用廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結消除,切除範圍包括全子宮,雙側附件,陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內備組淋巴結(子宮頸旁,閉孔,髂內,髂外,髂總下段淋巴結),手術要求徹底,安全,嚴格掌握適應徵,防止併發症。

  (三)手術併發症及處理1.手術併發症有術中出血,術後盆腔感染,淋巴囊腫,瀦潞留,泌尿系統感染及輸尿管陰道瘻等。

  2.手術併發症的處理,近年來,由於手術方法和麻醉技術的改進,預防性抗生素的應用,以及術後採用腹膜外負壓引流等措施,上述併發症的發生率已顯著減少。

  (四)放射治療爲宮頸癌的首選療法,可應用於各期宮頸癌,放射範圍包括子宮頸及受累的陰道,子宮體,宮旁組織及盆腔淋巴結,照射方法一般都採取用內外照射結合,內照射主要針對宮頸原發竈及其鄰近部位,包括子宮體,陰道上部及其鄰近的宮旁組織(“A”)點,外照射則主要針對盆腔淋巴結分佈的區域(“B”)點,內放射源採用腔內鐳(Ra)或137銫(137Cs),主要針對宮頸原發病竈,外放射源採用60鑽(60Co),主要針對原發病竈以外的轉移竈,包括盆腔淋巴結引流區,劑量一般爲60Gy,目前對早期宮頸癌多主張先行內照射,而對晚期癌,特別是局部瘤體巨大,出血活躍,或伴感染者則以先行外照射爲宜。

  (五)化學治療到目前爲止子宮頸癌對大多數抗癌藥物不敏感,化療的有效率不超過15%,晚期患者可採用化療,放療等綜合治療,化療藥物可採用5-氟脲嘧啶,阿黴素等進行靜脈或局部注射。

  以上就是宮頸癌的治療的介紹,與宮頸癌致病因素有關的人羣,建議要做好宮頸癌的預防措施。

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