多囊卵巢綜合徵是已婚青年婦女不孕的主要因素之一，然而，臨牀上不少女孩子是被草率戴上“多囊卵巢綜合徵”的帽子，治療上“大動干戈”，給予長期雌激素、促排卵等治療手段，不僅療效不好，反而更給患者增加嚴重思想負擔。今天就讓專家給我們詳細介紹多囊卵巢綜合徵的診斷與治療。
丁女士多年來一直有一塊心病，那就是她每個月的例假總是不規律。青春期時，長輩告訴她這不算什麼病，以後自然就會好轉。可如今丁女士已結婚多年，不僅沒有懷上寶寶，月經不調的老毛病也一直困擾着她。更令她奇怪的是，不知從何時起自己的脣邊竟長出了淡淡的鬍鬚。丁女士連忙去皮膚科看病，可輾轉幾家醫院都不見效。此時，一位有經驗的醫生建議她去婦科看看。果然，檢查結果顯示，丁女士體內的雄激素水平過高，雄激素是由卵巢分泌的，她得了一種被稱爲多囊卵巢綜合徵的病。
專家介紹說，每天都有很多女生來武漢大學人民醫院生殖醫學中心看月經不調，在這些月經紊亂甚至停經的女生中，60%是超重，在減少5%-10%體重後，絕大多數人月經可以恢復。其中，只有6%-7%的人是多囊卵巢綜合徵，可能會影響將來生育，在減重的同時需要用藥物治療。
一位體型較胖的女高中生月經有半年都沒有來，被其他醫院診斷爲多囊卵巢綜合徵，讓其服用避孕藥。可是吃藥月經就來，一停藥月經就不來。得知“多囊卵巢綜合徵”會引起成年後不孕，讓她非常擔心，母親也焦慮不安，帶她到各個醫院看病，越看心裏越緊張，學習也受到影響。專家檢查後認爲該女生並不是多囊卵巢綜合徵，囑咐其調整生活方式，減輕體重、增加運動量，適當使用一些安全的藥物進行調整後，該女生果然獲得正常月經。
專家認爲，女孩子青春期本身會有一段時間體重增加，加之學習壓力、精神緊張等諸多因素，容易導致其月經紊亂。“我們不提倡給月經紊亂的女生簡單地用激素治療”，專家認爲，草率給她們戴個“帽子”，會對其身心健康不利。
多囊卵巢綜合徵典型病例有如下的臨牀表現：①月經失調，常見於青春期及生育期婦女，月經不規律、週期爲3～6個月或1年不等，少數人月經量過多或有不規則出血。②不孕，由於月經失調和無排卵，常致不孕。③多毛與肥胖，患者常長小痘痘，受雄激素刺激，腋毛、陰毛、四肢的毛髮會過度增長。④雙側卵巢增大。少數病人婦科檢查發現雙側卵巢比正常大1～3倍，有堅韌感。
減輕體重是首選治療
對於肥胖的多囊卵巢綜合徵患者來說，減輕體重是首選治療。肥胖可以導致月經失調、不育、流產、胎兒情況不佳和糖尿病，尤其是在體重指數高且爲中心性肥胖時明顯。
臨牀上很多肥胖不育婦女通過低熱量飲食和耗能鍛鍊，經過6個月治療後，減輕體重的5%或更多，就可以改變或減輕月經紊亂、多毛、痤瘡等症狀，改善排卵率、妊娠率和內分泌指標，這對不育患者也是十分重要的。
