10月12日是世界關節炎日，世界衛生組織設立該節日的宗旨是提醒人們：對關節炎要早預防、早診斷、早治療，防止致殘。類風溼關節炎是一種慢性進展性的以關節炎爲主要表現的全身性自身免疫病，若不正確治療有很高的致殘率，是目前我國女性殘疾第一位的病因。
近年來，由於對類風溼關節炎發病機理的深刻認識和治療手段的不斷進步，類風溼關節炎的預後已經有了顯著的改善。從全球三大風溼病協會(美國風溼病學會ACR、歐洲抗風溼病聯盟EULAR、亞太抗風溼病聯盟APLAR)年會的最新進展看，類風溼關節炎已從過去的“不治之症”成爲了經過正規治療可以得到很好預後的疾病。
目前，類風溼關節炎治療的新理念可以概括爲三句話。
第一句話是“早期診斷”,爲什麼要早期診斷？現在發現類風溼關節炎治療有明顯的“時間窗”，即在發病早期3至6個月內經過治療能達到緩解的病人預後良好(有點類似於腫瘤病人治療應在發生轉移之前開始才能得到好的預後)，所以要求早期診斷、早期開始治療。
醫生常用“關節內着火”來形容類風溼的關節炎症，起病早期，着火點少、火勢小，很容易被完全撲滅，而且代價小、損失少。若這個階段沒有被抓住，等到關節炎嚴重，甚至出現了骨質破壞，就像是熊熊大火已燒得滿屋狼煙，再來救火必然是代價大、損失多。
第二句話是“達標治療”,就是對每一個類風溼關節炎患者的治療都要達到一個明確的治療目標：疾病的完全緩解(若不能達此目標，退一步的目標是低活動度)，就像是救火要儘量把火完全撲滅、不留下火種。
第三句話是“嚴格隨訪”,因爲類風溼關節炎的達標治療是一個高標準，故要求在沒有達標之前最好每個月都能在專科醫師處做隨訪，評估疾病活動度和對治療的反應，有無發生治療副作用，定期調整治療方案。
以上三句話整合到一起，目前對類風溼關節炎的治療主張爲分層強化治療，尤其是要抓住早期類風溼窗口期的寶貴時機。
對已確診爲類風溼關節炎的患者先評估有無關節破壞的預後不良因素，包括起病急、症狀重、一開始受累關節數就達到6個以上；免疫紊亂嚴重，類風溼因子(RF)或抗環瓜氨酸肽抗體(CCP)高滴度陽性；短期內發現骨質破壞；對常規藥物治療反應差；有明顯關節外受累等等。若有任何一條這些預後不良指標，就要給予高強度治療，以期在短期內使類風溼病情緩解。
已有研究報告，患者在起病6個月內經過治療達到完全緩解的，其後5年的復發機會很小，目前甚至有治療5年後完全停藥而無復發的報道。若無預後不良的因素，爲避免花費過多或出現藥物副作用，開始治療時力度可酌情減輕，但1至3個月內應嚴格隨訪，必要時及時調換方案、增加治療力度。來源;浙江在線
