糖尿病足治療,是這個冬天應該抓緊做的事情,因爲天氣寒冷,病人容易出現各種併發症,糖尿病足是一種很常見的併發症,對患者的危害是很大的,糖尿病足治療是社會各界關心的話題。
糖尿病足治療需做抗感染治療糖尿病足由於組織缺血,抵抗力降低,同時處於高糖狀態,極易感染。由於血管不通,藥物無法有效運輸到感染部位,因此感染常常難以控制,有時甚至出現敗血症。
病原菌中,以金黃色葡萄球菌常見,其次是鏈球菌、腸球菌、桿菌和厭氧菌等,耐藥菌中綠膿桿菌較多見。入院後儘早取病竈分泌物進行細菌培養,先用廣譜抗生素治療,待培養結果後改用敏感抗生素。
對於血管病變不是非常嚴重或沒有手術指徵者,可採用內科保守治療,使用擴血管藥物。
對於血管病變嚴重者,在保守治療的基礎上,應行介入治療,即腔內血管重建術,使遠端缺血的組織重新獲得血供。介入治療前必須精確評估下肢動脈血管病情,這樣醫師方可充分準備並取得手術成功。目前最先進的炫速雙源CT可以進一步區別組織類型和描述病變特徵如動脈血管粥樣斑塊,是動脈介入治療前首選的檢查。
對於壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的血管病變不能行血管重建時,必要時需行截趾或截肢術,對已經有肢體壞死的患者應在壞死平面明確後應及時截肢。有膝上動脈血管病變的患者需要在截肢前行動脈球囊擴張+支架植入術以開通血管,避免截肢切口因缺血而無法癒合。
糖尿病足治療時應防感染,本文的講解就到這裏,希望大家可以學習到一定的知識,治療的時候也要從不同的地方出發,積極的進行糖尿病的治療。