脊髓空洞症治療,脊髓空洞症怎麼樣手術治療,脊髓空洞症手術治療以往手術方式繁雜,近來主流術式已被公認。那麼脊髓空洞症的治療需要注意哪些方面的問題呢,下面爲大家介紹。
手術的基本原則是:1、進行顱頸交界區域減壓。並處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,預防病變發展與惡化。2、重建符合生理需要的結構,改善腦脊液循環。3、作空洞抽吸或分流術,使空洞縮小,解除內在壓迫以緩解症狀。通過科學合理的設計和細緻精確的外科手術,臨牀上獲得滿意療效。
顱後窩、顱頸交界區切開減壓術:按通常的顱後窩減壓術力式進行。着重瞭解除枕大孔區之小腦扁桃體下疝、蛛網膜粘連,使四腦室中孔腦脊液流出暢通。如發現有腫瘤、囊腫等病理因素。—並作處理。若減壓不夠充分。可將C2之椎板切除。
硬脊膜擴大修補術:重建通暢的腦脊液循環通道
脊髓空洞抽吸、切開或分流術:按脊髓瘤手術方式。作頸、胸段椎板切開。切開硬脊膜。探查空洞部位之脊髓。—般情況下,皆可發現脊髓膨隆。於脊髓最膨隆處,於背側中線。沿後正中裂。選擇—無血管區。縱形切開脊髓,到達空洞。於串洞內留置一條硅膠管。作脊髓蛛網膜下腔分流術,或將導管送至小腦延髓池或橋池行分流。
)脊髓空洞上口填塞術;按顱後窩減壓術式,打開顱後窩。探查四腦室下方,查明是否有中央管擴大。如果存在。取一小塊肌肉將開口填寒。以上手術可以同時進行。手術後。大部分病例空洞縮小或消失。可通過MRI掃描定期檢查對比,觀察空洞變化及脊髓的狀況。但手術並非根治性的。近期療效明顯。晚期病例、脊髓空洞巨大、神經組織萎縮退變明顯者,手術療效不顯着。