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患者老年男性,入院診斷爲“不穩定型心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、PCI術後”,於2014年2月14日在我院心內科行冠脈造影+PCI術治療。術中行OCT檢查示前降支近中遠段瀰漫性鈣化,伴管腔狹窄,行冠脈旋磨術,旋磨後再次行OCT檢查,結果提示鈣化明顯減輕,於病變處置入支架治療。術後患者恢復良好。
由於OCT具有很高的分辨率和優秀的成像能力,在PCI術中有很好的輔助作用,目前在臨牀診療中應用較多。尤其,在鈣化病變進行旋磨技術時,成角病變可能由於引導鋼絲的偏移出現旋磨的不均勻,OCT具有很好的識別輔助作用。同時因其對於支架貼壁不良等情況具有較高的敏感性,OCT亦能很好的評價支架植入術後的即刻效果。
隨着時代的發展,複雜冠脈病變的病例數量將會逐年增加,隨之而來的,冠脈介入困難度也將逐年增加,爲了取得更好的治療效果和更高的手術成功率,將更加有效的評估方法及治療手段相結合,在可預見的將來會成爲冠脈介入手術發展的主流趨勢。
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