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初夏時節,不少人發現,晚上睡覺,或是早晨洗臉的時候鼻子莫名其妙地流血了。我們知道鼻出血只是一種常見症狀,但誰是鼻出血背後的“合夥人”卻值得深究。
鼻出血的症狀因人而異,有的鼻出血表現症狀僅僅爲鼻腔有幾滴血流出或在回縮的鼻涕中混有一些血絲、血塊。有的出血量較多,來勢兇猛,甚至可因出血過多而引起休克。莫名的鼻出血及其潛在的威脅給我們在奮鬥的路上蒙上陰影,那究竟誰是鼻出血背後的“合夥人”?
“1名60歲老翁因連日來不斷流鼻血而就醫,檢查發現左側鼻孔有一直徑約9公分的惡性腫瘤,且口腔上顎及左頰長滿大小不一的腫瘤,癌細胞已轉移至肺部、腦部及骨頭等多處,病症嚴重程度讓家人放棄治療。”耳鼻喉科醫生講述到過去接診的一個病例。
耳鼻喉科醫生介紹:鼻出血是常見病,但不是小病。鼻出血原因很多,一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血區,而40歲以上的老年人鼻出血,則多見於鼻腔後部。鼻出血的原因主要有以下五個方面:
一、外傷
挖鼻、用力擺鼻、劇烈噴嚏、鼻腔異物、經鼻插管以及氣壓急驟變化等損傷鼻粘膜血管,均可引起出血。鼻和鼻竇外傷可合併顱前窩底或顱中窩底骨折,損傷篩前動脈或頸內動脈,一般出血較劇,危及生命。
二、鼻腔和鼻竇炎症
各種鼻腔和鼻竇炎症均可因粘膜病變損傷血管而出血。如萎縮性鼻炎、乾燥性鼻炎、急性鼻炎、鼻竇炎等。另有特殊感染,如鼻結核、麻風等。鼻粘膜乾裂或潰爛而出血。
三、鼻中隔病變
鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜爛、潰瘍或穿孔是出血之常見原因。鼻中隔前下區,有豐富的毛細血管網,由於鼻中隔偏曲或病變後,鼻骨易與鼻腔側壁發生摩擦,乾燥空氣長期刺激鼻中隔,易致粘膜血管破裂出血。
四、腫瘤
鼻、鼻竇或鼻咽部惡性腫瘤發展到一定程度,由於癌組織的糜爛壞死或破壞了周圍組織,就會潰爛出血,早期常反覆少量出血,晚期破壞大血管可致大出血,血管良性腫瘤如鼻咽血管纖維瘤和血管瘤出血一般較劇。所以說,對於鼻出血,不僅僅大量出血需要引起注意,小量的出血更應提高警惕。在發現有小量鼻出血時,必須仔細查找出血原因。
五、全身病因
有不少的全身性疾病會引起鼻出血,如血管硬化、高血壓、維生素不足、血液病、血小板減少等等。
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