國家中醫藥管理局區域中醫(專科)診療中心——天津中醫藥大學第一附屬醫院兒科,歷經多年建設,形成了中醫藥特色突出、病種覆蓋面廣、技術水平領先、影響力輻射全國的專科格局。
學科目前擁有小兒腦系疾病(小兒癲癇、抽動障礙、多動障礙、腦癱等)、小兒肺系疾病(肺炎、反復呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽等)、小兒心系疾病(病毒性心肌炎、心律失常等)、小兒腎系疾病(腎病綜合征、急性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、血尿等)穩定的研究方向。如針對小兒癲癇,采用中醫長程綜合管理模式,突出從腎論治,在控制發作的同時,改善認知功能;中醫藥添加治療難治性癲癇,提高了抗癇藥物血藥濃度,提昇了難治性癲癇的控制率;梯次撤藥方案有效降低了癲癇復發率;綜合治療方案明顯提高了多動、抽動、抑郁等共患疾病的緩解率。針對小兒肺炎,創新的提出並規范了濕熱證治體系,采用中西醫結合治療明顯縮短了病程。特別是突出中醫藥特色優勢,配合支氣管鏡診療等現代技術,明顯提高了重癥肺炎的療效,成功救治肺炎合並氣胸、縱膈氣腫、嗜血綜合征、大量胸腔積液等病例;重視清宣通絡法,強調分期辨治,顯著提高了難治性支原體肺炎的療效;體現了中醫藥治未病的顯著特色,明顯降低了反復肺炎的復發率。針對小兒病毒性心肌炎,采用益氣養陰、活血化瘀辨證治療方案及通脈養心綜合方案。針對腎病綜合征,采用中西醫結合治療,明顯縮短病程,減少復發,提高難治性腎病的完全緩解率。針對過敏性紫癜,以中醫藥為主治療,顯著減少了腎損害的發生率,明顯提高了紫癜性腎炎的臨床療效。
此外,康復、內分泌、消化等亞專科也初具規模,並將進一步籌建血液、皮膚等亞專科,以期全面實施專科三級分化。專科重點病種優勢突出,癲癇、肺炎、病毒性心肌炎、腎病腎炎、抽動障礙、腦癱等診療水平居國內同行前列。
1954年,兒科建立
1999年,全國中醫兒科專科醫療中心建設單位
2002年,國家中醫藥管理局“十五”重點專科(兒科)
2007年,國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(兒科)
2009年,國家中醫藥管理局重點學科(兒科)
2010年,獲批中醫兒科學博士後流動站
2011年,國家臨床重點專科(兒科)
2012年,國家中醫藥管理局“十二五”重點專科及兒科協作組組長單位之一
2013年,國家中醫藥管理局疑難病(兒科疾病)會診中心
2017年,中華中醫藥學會兒童肺炎協作創新共同體主席單位
2018年,國家中醫區域(專科)診療中心(兒科)
學科簡介
天津中醫藥大學第一附屬醫院兒科經幾代人的努力,目前學科規模、臨床服務能力及科研、教學水平均位居全國同行前列。學科注重不同層次的人纔培養,目前共有醫護人員102名,其中衛生部突出貢獻中青年專家1人,享受國務院特殊津貼專家2人,天津市名中醫2人,天津市教學名師2人,天津市授銜專家1人,全國優秀中醫臨床人纔3人,全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師3人、繼承人12名,全國二級學會名譽主委/主委3人次、副主委6人次,津門醫學英纔1名;學科擁有醫生48人,其中主任醫師17人、副主任醫師9人,博士後2人、博士11人、碩士34人,博士生導師3人、碩士生導師14人。
學科南、北院區同時開診,有門診診室、特色治療室23間,急診診室3間,臨床實驗室2間;擁有3個病區,121張床位;並有兒科教研室、實驗室、兒童新藥研究室、兒童經皮吸收藥物研究室等。
本學科注重將臨床問題轉化為科學研究,以科研優勢促進臨床水平的提高。主持國家級課題20項、省部級課題21項,獲省部級科技進步一等獎2項、二等獎13項、三等獎18項,主編《中醫兒科學》等國家級規劃教材6部、副主編教材6部,出版專著20部,獲專利5項。研發中藥新藥3種,醫院制劑23種。
牽頭制定由國家中管局醫政司發布的中醫診療方案、臨床路徑各3項,主持制修訂由中華中醫藥學會發布的行業指南8項,制訂兒科疾病中藥新藥臨床試驗設計與評價技術指南12項。
中心每年承辦1-2次全國性中醫兒科學術會議,每年參會人數500人左右。並與北京、上海、廣東、遼寧、沈陽、河南、江蘇、浙江等全國33家醫療單位建立了穩定的協作網絡。
學術帶頭人岐黃學者馬融教授
馬融教授,天津中醫藥大學第一附屬醫院兒科學術帶頭人,教授,主任醫師,醫學博士、博士生導師,原天津中醫藥大學第一附屬醫院院長。為岐黃學者,衛生部有突出貢獻中青年專家、國務院政府特殊貢獻津貼專家、全國名中醫藥專家學術繼承工作指導老師、天津市政府授銜“中醫小兒神經內科”專家、天津市名中醫、天津市教學名師。兼任國家衛健委兒童用藥專家委員會副主任委員,中華中醫藥學會常務理事、兒科分會名譽主任委員、兒童肺炎協作創新共同體主席、兒科流派傳承創新共同體名譽主席,世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會副會長,國務院學位委員會學科評議組成員等職。
馬融教授以中醫藥防治小兒腦系疾病、肺系疾病為主要研究方向。其從事癲癇研究35年,大致可分為5個階段。自上世紀開始,側重於抗癇止痙,采用健脾益氣、豁痰息風治法,以減少癲癇發作、改善腦電圖;第二階段針對伴認知障礙的患兒,提出“髓海空虛、風痰阻絡”的病機,治以益腎填精、開竅息風,抗癇增智並舉;第三階段對難治性癲癇,采用中西醫聯合治療,以減少誘因、改善體質,增強抗癇西藥敏感性;第四階段鑒於中藥療程長且含毒性藥材,開展安全性研究,明確量-效-毒、時-效-毒關系;第五階段針對青春期女性癲癇患兒反復發作多因雌激素昇高、孕激素降低,提出滋陰補腎、抗癇調經並用。
針對抽動障礙,率先提出“氣郁風動”的病機,以三焦辨證為綱、結合髒腑經絡辨證建立多維階梯綜合治療難治性抽動障礙的方案。針對多動障礙,提出“髓海發育遲緩”的病機,率先在中醫兒科行業中開展心理、行為、智力等評估,促進診療系統化和規范化。對於反復呼吸道感染,首次提出“實證易感兒”、“易感非皆虛證,實證勿忘清瀉”,明確肺胃積熱證的證候要素,創立清瀉肺胃法治療實證易感兒。規范證型,並制定了中醫治療方案。此外,首次將兒童流感分為寒疫證、溫疫證、後疫證,在辨證論治基礎上,針對不同病原、年齡、病程提出中醫藥精准治療的思路。
相關研究獲國家級課題10項,省部級12項;獲省部級一、二、三等獎分別為2項、6項、10項;主編國家級規劃教材6部,專著14部,發表論文196篇;培養碩士82名,博士43名,博士後5名。學術觀點納入全國本科、研究生、規培生《中醫兒科學》教材。帶領行業專家制定衛生部兒童手足口病診療方案、兒童甲型流感方案等。牽頭制訂了由國家中管局等組織、立項的多項行業指南標准。作為中華中醫藥學會的示范典型,開創建立兒童肺炎協作創新共同體,創新體制機制改革,促進產學研合作。
學科帶頭人李新民
李新民,醫學博士,主任醫師,博士生導師,兒科黨支部書記、科主任、兒科教研室主任,首批全國優秀中醫臨床人纔,天津市市級教學名師,天津中醫藥大學《中醫兒科學》召集人。兼任中華中醫藥學會兒科分會副主任委員、兒童肺炎協作創新共同體副主席、兒科流派傳承創新共同體副主席,世界中醫藥學會聯合會兒科專業委員會副會長,中國中藥協會呼吸病藥物研究專業委員會副主任委員,全國中醫藥高等教育學會兒科教育研究會副理事長,中國民族醫藥學會兒科分會副會長、呼吸學組組長,中國中醫藥研究促進會中醫兒科醫師合作共同體工作委員會副主席,天津市中醫藥學會兒科專業委員會主任委員及《天津中醫藥》、《天津中醫藥大學學報》編委、《中國中西醫結合兒科學》常務編委等職。
從事兒科常見病、多發病的診治工作,具有豐富的臨床經驗。擅長治療小兒肺炎、哮喘、癲癇、腎病、過敏性紫癜等病證。臨床用藥重護脾胃,如小兒癲癇重調肝脾,從肺脾論治小兒過敏性紫癜,理肺和中法防治小兒反復呼吸道感染等,均顯示出獨特療效。針對部分年幼患兒肺炎的特點及抗生素的大量使用等情況,提出並逐步規范“肺炎濕熱證”的辨治,豐富了小兒肺炎的證治體系。采用清宣通絡法為主治療小兒支原體肺炎,明顯縮短病程,減少耐藥,提高了難治性支原體肺炎的療效。
著重於小兒癲癇、肺系疾病及腎病的科學研究,主持國家自然科學基金面上項目及省部級課題16項,作為主研者或負責人,已獲省部級科技進步一等獎2次、二等獎4次、三等獎9次。擔任全國中醫住院醫師規劃化培訓規劃教材《中醫兒科分冊》主編及《中西醫結合兒科學》、《中醫兒科學》等規劃教材副主編,為《中醫兒科學》國家級精品課程、國家精品資源共享課主講教師。先後獲得“天津市市級優秀教師”“天津市師德先進個人”“天津市教育系統優秀黨員”等榮譽稱號。