今天聽婦科專業醫生來說說少見的——腹壁子宮內膜異位癥病例

　　春節期間，西青醫院婦科團隊為一名腹壁子宮內膜異位癥患者實施手術，消除了該患者多年“肉疙瘩”的疼痛折磨，術後5天即康復出院，受到患者及家人的好評。

　　西青醫院婦科門診在今年春節期間“熱鬧”非凡，早早悄然恢復到平日的工作狀態。病人一個個接踵而至，婦科醫生們認真傾聽病史，耐心解答每一個問題，通過用藥及手術解決了女性患者的諸多疾病。而其中一位表情痛苦的34歲患者所患疾病，與眾不同。

　　該患者自訴3年半前肚皮上長了一個“肉疙瘩”，“肉疙瘩”逐漸增大伴有疼痛，由於家庭經濟困難，平時只是吃消炎止疼藥對付一下，沒有做過任何檢查。經過幾年的時間，肉疙瘩逐漸增大，疼痛也已經難以忍受了。。。。。。婦科門診王金福大夫追問病史纔得知：該患者兩次剖宮產手術史，4年前當地醫院剖宮產生產了二胎後就出現了該腫物，腫物起初隨月經周期的出現而產生疼痛；隨著時間的推移，腫物逐漸增大，非月經期時也疼痛。憑借多年臨床經驗，王大夫考慮患者可能為腹壁子宮內膜異位癥。隨後開具腹部超聲檢查，超聲回報：腹壁切口處肌層內可見兩個低回聲團塊，大小分別為4。0*3。5*2。0cm及1。9*1。6*1。0cm，邊界欠清，形態不規則，其內可見血流信號，顯示子宮內膜異位癥影像。

　　王大夫認為該患者疼痛癥狀明顯、包塊較大，手術治療是最佳選擇。病人聽後沒有絲毫的懼怕，還真誠地說道：“只要能把我多年的疼痛解決，我同意手術”。

　　入院後檢查發現，患者腹部橫切口偏右下方可觸及一腫物，大小約4*3*3cm，病灶較深可能達筋膜層下，異位灶范圍廣，如果術中需要剔除筋膜層病灶較多，無法恢復原來組織結構，就需准備補片修補筋膜，手術難度相對較大。經過科室團隊小組討論及周密安排，手術如期進行。

　　術中見脂肪層有約5*5*4cm大小腫物，質硬，不活動，與周圍組織聯系緊密，腫物表面可見紫藍色結節，腫物穿透筋膜及肌層深達腹膜層，一步步小心剔除包塊並恢復原有結構，手術過程順利，術後患者傷口愈合良好。

　　術後病理結果回報：子宮內膜異位癥，並見異物巨細胞反應，與臨床診斷相符。術後5天患者出院。在出院時激動地說“感謝咱西青醫院婦科的醫護人員，你們用精湛的技術把困擾我4年的“肉疙瘩”切掉了，你們用無微不至的關懷與呵護，讓我能短期內康復出院，我實在是太開心了”。

　　西青醫院婦科提醒廣大女性朋友：小病不治，大病難醫，健康無小事，有病不要拖。今後婦科團隊將繼續不斷拓展業務，為守護女性健康、解除患者疾苦而不懈努力。

　　婦科醫生答疑解惑

　　子宮內膜原本“居住”在宮腔內粘膜層，受到雌孕激素的調控發生周期性的脫落從而形成月經。但是因為種種原因，部分“叛逆”的子宮內膜逃離正常的位置，在卵巢、盆腔、腹壁等部位定居，就會引發疼痛、囊腫、月經異常、不孕等一系列癥狀。腹壁切口子宮內膜異位癥原因：因為各種原因，子宮剖開後，子宮內膜組織種植在局部刀口上，在縫合腹壁切口後就會在局部形成一個包塊，近年來隨著剖宮產率的增加，腹壁切口子宮內膜異位癥的發病率逐漸上昇。