暑期警惕孩子患上乾眼癥

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來源: 科技日報 作者: 編輯:張琦 2021-07-15 08:48:00

內容提要:近日,全國各地中小學生紛紛開啟暑假模式。孩子是放假了,可孩子們的眼睛卻更『忙』了,看書、看電視、看手機……這也導致一些孩子的眼部健康亮起了紅燈。

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  近日,全國各地中小學生紛紛開啟暑假模式。孩子是放假了,可孩子們的眼睛卻更“忙”了,看書、看電視、看手機……這也導致一些孩子的眼部健康亮起了紅燈。

  “進入7月,眼科門診乾眼癥患兒一下子多了起來。如今,乾眼癥患者群體正在從成人擴展至學齡兒童,兒童患者在門診中佔了近1/3。”黑龍江省醫學會小兒眼底病學組委員、哈爾濱醫科大學碩士研究生導師、教授周丹對科技日報記者說。

  好發於成人的乾眼癥,怎麼還“盯”上了孩子呢?

  乾眼癥不再是成年人“專利”

  乾眼癥也被稱為角結膜乾燥癥,它是由於淚液分泌不足、淚液蒸發過快過多、淚液成分異常等因素,導致淚膜的穩定性降低,而出現的眼部不適、眼表病變。乾眼癥的典型癥狀包括眼睛乾澀、疲勞、異物感,還會出現畏光、怕風、刺痛、眼癢、灼熱感、酸脹感等,嚴重者會出現眼瞼紅腫、結膜充血、水腫,角膜上皮脫落,甚至角膜潰瘍、感染,導致睜眼困難、視力下降等。

  周丹表示,傳統觀念認為,乾眼癥多見於40歲以上人群,臨床上對成年人乾眼癥的關注較多,而往往忽略了兒童也會受到乾眼癥的襲擾。

  事實上,由於兒童不當用眼,加之其表達能力弱、檢查配合度低、人們對兒童乾眼癥的發病因素認識不足,致使如今越來越多的孩子出現了類似於成年人乾眼癥的臨床表現。一些患兒還伴有眼睛痛癢、紅腫甚至視力波動等癥狀,與過敏性結膜炎癥狀極為相似,容易出現誤診、漏診。

  挑食、睡眠不足、用眼不當都是誘發因素

  周丹指出,除了用眼不當外,兒童挑食、偏食也是乾眼癥的誘發因素之一。比如,孩子偏食可能導致其體內缺乏維生素A,而這種維生素是維持人體上皮組織正常代謝的主要營養素,能防止角膜乾燥、退化,因而缺乏維生素A或間接促成乾眼癥。同時,兒童學習任務繁重、長時間佩戴角膜接觸鏡、長期睡眠不足,均會破壞淚膜的根基,從而誘發乾眼癥。

  需要強調的是,隨著信息社會的迅速發展,視頻終端的“觸角”早已延伸到家庭和學校中,孩子在家中看電視、打游戲機、看動畫片及上網的時間顯著增多;而在學校中,投影儀、各種顯示屏被廣泛應用於兒童教學。若這些設備的照明強度不足或過強、屏幕設計不合理,就可能使孩子患上視頻終端綜合征(VDT綜合征),使眼睛出現不適。

  周丹解釋說,患上VDT綜合征的孩子,很有可能也患上了乾眼癥,這是因為他們的眨眼習慣被改變了。研究顯示,人們在交談時,平均眨眼頻率為15。5次?分,而在聚精會神地使用電子產品時,平均眨眼頻率則大幅下降,誘使淚液蒸發過快過多,讓眼睛處於“乾旱”的狀態。

  防治兒童乾眼癥記住這些要領

  讓人欣喜的是,近年來我國眼科疾病的診治水平得到了快速提昇。隨著《乾眼臨床診療專家共識》的制定和廣泛推廣,各級眼科醫師已逐步認識到兒童乾眼癥的危害,小兒眼科專業醫生開始關注此領域的熱點和難點,一些會議也將兒童乾眼癥列為研討內容。

  盡管如此,兒童乾眼癥的治療還存在著許多臨床短板:首先,少部分醫師還未意識到兒童乾眼癥的存在和嚴重性,缺乏治療兒童乾眼癥的相關知識,將乾眼癥當成結膜感染、過敏或角膜炎進行診治;其次,許多非乾眼癥患兒被誤診為乾眼癥,給予過度治療;最後,到目前為止,我國還沒有關於兒童淚膜和眼表的科研數據,因而難以制定出適用於兒童乾眼癥的診斷標准。

  對於防治兒童乾眼癥,周丹給出如下建議:

  一要加強宣傳教育,讓廣大家長和老師增強對兒童乾眼癥的認識,了解和掌握該病基本癥狀,發現孩子出現問題及時送醫。二要改善學習和生活環境,教室和居室的光線應保持充足,避免光線過強或過弱;所處環境應乾淨整潔,盡量排除灰塵、油煙和花粉對眼睛的乾擾。三要合理用眼,養成良好的用眼習慣,定時休息,連續看書寫字的時間不宜過長,盡量遠眺讓眼睛放松。四要避免長時間接觸視頻終端設備。

  同時,周丹表示,日常飲食中要注意多飲水,多食用富含維生素A、葉黃素、花青素的食物,如雞蛋、豬肝、胡蘿卜、番茄、南瓜、菠菜、藍莓、桑葚等,飲食均衡,多吃新鮮蔬菜水果,有助於改善乾眼癥狀。

  最後,周丹提醒,孩子眼睛不適要及時就醫,不可擅自使用滴眼液,以免形成長期依賴。多數滴眼液含有防腐劑,會損害眼睛淚膜功能,反過來又會促使乾眼癥的發生。如果病情需要,可用人工淚液如玻璃酸鈉等滴眼液來緩解不適癥狀,但每天滴注滴眼液次數盡量不要超過3次,持續使用時間不宜超過半個月。

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