輔助生殖俗稱“試管嬰兒”,是通過控制性超促排卵、體外受精和胚胎移植技術幫助不孕患者進行懷孕的,目前發展有40多年了,各項技術都有了很大的改進,每年幫助萬千女性成功受孕。但是在臨床實踐過程中,總有一些反復種植失敗的女性,即使好不容易擁有了高質量的胚胎,也有可能因為胚胎種植失敗而浪費了寶貴的時機。而要想提高懷孕率,助孕三大要素胚胎質量、適宜的子宮內膜以及母胎免疫調節,三者缺一不可。
適宜的土壤-子宮內膜
主持人:那適宜的土壤是如何評估的呢?
趙主任:子宮內膜厚度:一般認為正常子宮內膜種植窗口期厚度約在9-11mm之間為最佳,內膜<7mm時,妊娠率顯著下降,< 6mm幾乎沒有妊娠的可能。但臨床,極少數時候能看到4~5mm,也成功分娩的病例。考慮子宮的血供比內膜的厚度更重要。過厚的子宮內膜也被認為不利於胚胎著床,>14mm時,妊娠率也下降。
種子-胚胎
主持人:胚胎是如何形成的呢?
趙主任:胚胎形成的過程
主持人:試管嬰兒過程中影響胚胎質量的因素?
趙主任:1、男女雙方年齡2、精子、卵子質量3、預處理
劉主任:實驗室胚胎質量的影響因素
1、培養條件2、胚胎師技術3、胚胎選擇
母胎對話
主持人:有了好的土壤、高質量的胚胎就一定能夠懷孕嗎?
趙主任:成功妊娠意味著母體免疫系統對胚胎抗原的免疫耐受。母-胎界面是這一免疫耐受過程的核心部位。
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