單孔腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surgery, SILS)有別於常規的腹腔鏡手術(需要在人體做3-5個切口,可以看作是多孔腹腔鏡)是新近發展起來的微創手術概念, 其基礎理念是所有的腹腔鏡器械通過同一個腹部端口進入腹腔, 即經由一個操縱孔道插入手術器械, 完成手術操作。通常取經臍小切口(一般長約2-2。5cm), 臍窩局部的皮膚褶皺能遮蓋手術瘢痕, 理論上具有減少切口相關性並發癥, 減輕術後疼痛, 達到腹部“無疤痕”的美容效果。缺點是單孔多通道操作平臺相互之間會形成乾擾,形成“筷子效應”增加了手術操作的難度,對手術醫師提出了更高的技術要求。
單孔腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surgery, SILS)有別於常規的腹腔鏡手術(需要在人體做3-5個切口,可以看作是多孔腹腔鏡)是新近發展起來的微創手術概念, 其基礎理念是所有的腹腔鏡器械通過同一個腹部端口進入腹腔, 即經由一個操縱孔道插入手術器械, 完成手術操作。通常取經臍小切口(一般長約2-2。5cm), 臍窩局部的皮膚褶皺能遮蓋手術瘢痕, 理論上具有減少切口相關性並發癥, 減輕術後疼痛, 達到腹部“無疤痕”的美容效果。缺點是單孔多通道操作平臺相互之間會形成乾擾,形成“筷子效應”增加了手術操作的難度,對手術醫師提出了更高的技術要求。
西青醫院普通外科在劉漢博主任帶領下,不斷實現技術創新,單孔腹腔鏡技術日益成熟。黃濤主治醫師治療組在劉漢博主任的帶領和指導下,率先在西青醫院廣泛開展了經臍單孔腹腔鏡闌尾切除術(SILA),富有成效的探索了單孔腹腔鏡膽囊切除術(SILC)、腹壁切口疝修補術(MILOS)、腹腔腫物切除術等,並聯合神經外科開展了單孔腹腔鏡下腦脊液腦室-腹腔分流術(SIVPS)、腰大池-腹腔分流術(SILPS)等。
選擇肚臍進行手術不會增加額外的疤痕,有利於美觀,而且傷口數量減少,腹壁疼痛感減輕,手術標本更容易取出減少了傷口感染幾率,患者舒適感明顯,體現出微創手術的優點。黃醫生治療組經過兩年的單孔腹腔鏡手術術後臍部成型資料隨訪,臍部美觀令人滿意。
黃濤 供稿