北京大學人民醫院眼視光中心 馬佳暉 李岩

　　小明今年上初一，已經近視好幾年了。暑假期間，小明的媽媽帶著他來門診復查，檢查了眼軸並進行了驗光。

　　“醫生你看看我們家小明這個近視控制的怎麼樣啊？”

　　“這一年眼軸增長了0。5毫米。”

　　“啊？！這麼多，聽說眼軸增長1毫米，近視增長300度呢！”

　　“也不是所有的孩子都這樣，你看小明的近視度數其實並沒有增長太多。”

　　隨著近視度數的不斷加深，眼軸的確會逐漸增長，視網膜進行性變薄，就像一個氣球越來越大，跟著也會越來越薄，最終導致一系列近視相關並發癥的發生，包括視網膜脫離、脈絡膜萎縮、視網膜變性及視網膜裂孔等。已有研究表明，軸性近視是青少年主要的近視類型，近視的發生和發展主要是由於眼軸增長速度過快，超過了眼球總體屈光力所致。

　　眼軸的長度與近視屈光度數息息相關，大多數情況下我們可以通過定期測量眼軸來間接判斷近視度數的增長情況，指導近視防控。有觀點認為眼軸每增加1毫米，近視度數增加300度。對於眼軸沒有生理性增長的人來說一般是這樣的。而對於孩子來說，隨著一天天長大，就算不近視，眼軸也會逐漸增長。

　　那麼，有沒有辦法通過眼軸的變化，來預測孩子未來的近視變化呢？一項利用人工智能的最新研究，就對近視眼軸變化與年齡的關系進行了預測。研究表明，對於不同的年齡，眼軸增長1毫米所需要的時間會影響其所對應的近視度數變化。

　　簡單來說，對於不同的年齡跨度，比如從6歲到7歲，年齡跨度為1歲，眼軸增加1毫米，近視度數應該會增長250度，而不是300度；從6歲到9歲，年齡跨度為3歲，同樣眼軸也是增加1毫米，所對應的近視就只增長177度，也不是300度。

　　定期測量眼軸，必須結合患者的年齡跨度因素，纔能更准確地評價青少年近視患者屈光度數的變化情況，也纔能更為有效地指導青少年近視防控。