急重癥保駕始於心,ECMO演練踐於行——天津市第三中心醫院開展ECMO救治全流程演練活動

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來源: 北方網 作者: 編輯:李娜-健康頻道 2024-03-01 15:04:58

  深入學習貫徹習近平總書記關於衛生健康工作重要論述精神,貫徹新時代黨的衛生健康工作方針,全推進健康中國建設,不斷增強人民群眾健康獲得感,進一步健全患者安全管理體系,規范急危重癥救治流程,持續提昇服務質量,提高 ECMO 團隊緊急處理能力,為人民的健康保駕護航。

  近日,天津市第三中心醫院ECMO團隊、CCU重癥團隊、急診科、胸痛中心、實訓中心聯合開展了急危重癥ECMO急救演練。演練模擬了真實狀態下心源性休克患者120來院的真實情況,分為:患者直入急診搶救室、急診搶救室實施搶救、心髒驟停後常規心肺復蘇(CCPR)、ECMO團隊快速激活、ECMO輔助下體外心肺復蘇(ECPR)救治、患者完成ECMO上機後院內轉運入CCU六個部分。演練結束後,急診科姜素文主任、CCU崔曉瓊主任和實訓中心李雁平主任對整個演練過程進行了詳細點評和指導。在演練過程中,搶救人員嚴格按照規范流程、標准動作認真執行常規心肺復蘇、電除顫等急救操作。應急搶救過程緊湊,分工明確,各部門反應迅速,ECMO團隊配合默契,5分鍾激活到位,20分鍾內完成ECMO預充及轉機運行,有條不紊地為患者實施ECPR救治,最大限度爭取了最後一絲生的希望。此次應急演練,不僅提昇了天津市第三中心醫院ECMO團隊、胸痛中心、急診科心肺復蘇團隊、CCU重癥團隊等多方面醫護人員的應急處置技能和配合默契度,強化了風險防范意識,同時提高了突發事件的快速反應和處置能力,為可能出現的急危重癥患者救治做好充足准備。

  ECMO是“體外膜肺氧合”技術的簡稱,它可以完全或部分替代心髒和肺髒功能。臨床上有很多急危重癥患者發病急、病情惡化迅速,醫生可能還沒來得及給出有效治療,患者已經死亡,而ECMO能夠為急危重癥患者救治贏得黃金救援時間,因此也被稱為“跟死神搶時間”的技術。天津市第三中心醫院在心髒危重癥基礎上,整合各學科資源,於2010年建立院內“體外生命支持基地”,成立多學科救治團隊,重點探索了以ECMO、機械通氣、血液淨化為核心的組合式人工器官聯合救治急危重癥患者,創新了救治策略和手段,取得良好臨床效果和社會效應。

  2006年,ECMO團隊完成天津市第一例ECMO救治;2009年,ECMO團隊完成天津市第一例ECMO輔助下心肺復蘇(ECPR);2009年,ECMO團隊國際同期使用ECMO救治H1N1患者;2015年,由李彤教授牽頭的ECMO救治相關項目榮獲“天津市科技進步一等獎”;2016年,團隊完成天津市首例H7N9患者ECMO轉運救治;2017年,團隊完成急診ECPR救治83歲心梗猝死患者;2020年,團隊完成新冠肺炎危重癥患者成功救治;2020年,獲批成立天津市ECMO治療與培訓基地,常規開展ECMO支持下心梗伴心源性休克患者救治、暴發性心肌炎救治、重癥肺炎ARDS患者救治、重癥哮喘患者救治、ECMO輔助下院間轉運救治等,有效降低急危重癥患者死亡率,提高天津市危重癥救治水平。

  近一個月以來,ECMO團隊完成急危重癥患者ECMO救治7例,病種包括急性心梗合並心源性休克、膿毒癥心肌病、急性心髒壓塞解除後頑固性休克、重癥肺炎ARDS患者轉運救治等,單月救治能力創歷史新高!

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