9月21日是“世界阿爾茨海默病日”。阿爾茨海默病是導致老年癡呆的常見疾病之一。只要提到阿爾茨海默病,我們就會聯想到老年癡呆癥的各種癥狀。老年癡呆癥是一個更為寬泛的概念,它是指由於多種原因引起的、以認知功能缺損為主要臨床表現的一組癥狀。
家有兒女,總是會操心父母的健康,其中,老年癡呆癥就是令人“聞風喪膽”的老年常見病之一。今天,我們著重解答以下幾個關鍵問題。
健忘就是癡呆癥嗎?
衰老與癡呆癥關系密切嗎?
在日常生活中
我們該如何預防和緩解相關癥狀?
“想不起來”就是癡呆癥嗎
健忘與衰老似乎有一定的關聯性。隨著年齡的增長,有些老年人可能會出現丟三落四的現象,會想不起早餐吃了什麼,或者記不清出門都遇到了哪些熟人。但如果在家人提醒下能夠回憶起來,這通常只是在衰老過程中出現的記憶力減退,雖然他們可能會忘記一些事,特別是那些“芝麻綠豆”的瑣事,但他們的判斷能力和思考能力還維持在正常水平,對於時間和空間的感知能力也沒有出現異常。在這種情況下,家人不必過於擔心。
癡呆癥與衰老引起的記憶力減退不是一個意思。吃完早餐卻一口咬定自己沒吃,和熟人打招呼卻以為在跟陌生人打招呼……這種把以往熟悉的生活體驗全部遺忘的情況,正是癡呆癥的典型表現。
有癡呆癥傾向的老年人出現丟三落四的情況會越來越多,甚至在家人的提醒下,也無法回憶起剛剛發生的事情。他們一開始可能只是忘記隨手拿的東西放在哪兒,逐漸會發展到對日常居住的環境感到陌生,最後嚴重到連家人都不認識,甚至不記得自己的模樣。隨著對時間、空間概念的逐漸混淆,他們最後甚至連最簡單的日常起居都不能獨立完成。
通過對比可見,雖然同樣是“想不起來”,但癡呆癥的嚴重程度要遠遠超出正常衰老的日常表現。
癡呆癥有哪些早期癥狀
除了明顯的記憶力減退,癡呆癥還有其他一些早期癥狀,值得我們關注。
除了上述異常情況,在醫生問診的過程中,有一些出現癡呆癥早期癥狀的患者會反復向陪同就醫的家屬求證:“我是這樣的嗎?”“我真的做過這事兒嗎”……這些表現就是典型的記憶障礙現象。因為早期出現記憶力減退的癡呆癥患者對於自己的記憶力越來越沒有信心,他們會更加依賴陪同者,希望借由他人之口來核實自己的記憶能力。
一個簡單方法自測癡呆癥
如果懷疑自己患了癡呆癥,但又出於各種原因沒法及時到醫院檢查,大家可以先進行簡單的自測。在此介紹一個在家就可以輕松完成的繪表測試。
請准備一張白紙和一支筆,並確保測試時周圍沒有任何鍾表等提示物。測試內容非常簡單。首先,在白紙上畫一個表盤。其次,在表盤內標上數字。最後,畫出時針和分針來表示10時10分這一時間點。測試需要在15分鍾內完成。再次強調測試時不能參考任何鍾表。如受試者有偷看鍾表的行為,也可能是患有癡呆癥的表現。
如果受試者繪制的內容存在以下問題,就要認真考慮是否患有癡呆癥了:表盤過小、數字顛倒、數字缺失、數字過多、數字沒有延表盤順時針排列、指針指向有誤、有3個以上的指針、像電子表一樣用數字表示時間等。
雖然這項測試不能確保出現上述任何一種情況就一定得了癡呆癥,但如果受試者出現了以上情況,其患有癡呆癥的風險可能高於一般人群。
癡呆癥能預防嗎
世界衛生組織曾在官網發布一個有關預防癡呆癥的指南。該指南指出了癡呆癥的12個誘因,呼吁公眾注意均衡飲食、戒煙、少飲酒、積極進行認知訓練、建立良好的社交關系,同時明確有效控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,可以達到預防認知衰退和癡呆癥的目的。
來源:《大眾健康》雜志
作者:首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊麗娜
審核:國家健康科普專家庫成員、吉林大學中日聯誼醫院神經內科主任醫師 何金婷