見有人暈倒,大家馬上一擁而上掐人中的畫面,成了不少影視劇中經常出現的橋段。那麼,遇到暈厥的人,“掐人中”“喂水”這些流傳甚廣的施救“偏方”真的管用嗎?且聽醫生詳解。
急救“昏招兒”不可取
四川大學華西醫院主任醫師萬智介紹,“掐人中”“喂水”等方法都不是科學的急救方法,部分操作還可能加重病情。
其中“掐人中”可能因為強烈的疼痛刺激,導致患者暫時喚醒,但是無法解決根本性的暈厥原因,而且用力過度可能還會導致皮膚和軟組織的損傷;而暈厥的時候,患者的吞咽反射是減弱的,這時候喂水可能導致嗆咳、誤吸甚至引發肺炎或者窒息。
暈厥的四個常見原因
萬智介紹,暈厥是突然發生的、短暫的意識喪失的狀態,一般在持續數秒至數分鍾後可能自行緩解,但是它和我們平時說的頭暈、頭昏、眩暈和昏迷不是同一個概念。
暈厥常見的原因有四個。一是比較常見的體位性低血壓,它常見於久蹲後站起來、脫水或不當使用降壓藥的情況下,因血容量相對不足,加之發生體位的變化,導致血壓可能無法及時調節從而引起的腦缺血。
二是神經反射異常導致的暈厥。在情緒激動、恐懼、緊張造成的過度換氣,或者劇烈疼痛、長時間站立以及排尿等等這樣一些刺激下引發血管擴張或者心率減慢,可能導致腦部供血的驟減。
三是心源性因素,如心律失常、冠心病等導致的暈厥。
四是神經源性因素,比如短暫性腦缺血發作或者癲癇等等,這些都是導致暈厥的常見原因。
突發暈厥應就醫檢查
在日常生活中,防止暈厥摔倒,要注意從兩個方面入手。一方面,起床或者蹲坐後站起時要緩慢,要先半躺30秒或者坐30秒,再慢慢站起來。另一方面,在日常活動中感到頭暈,最好盡快扶住固定物坐下或者躺下,以免摔倒造成更大傷害。
萬智強調,暈厥發作之後,部分患者是有可能完全緩解的。但不能因為清醒之後和正常時一樣就不重視。出現暈厥的情況,應該到心髒內科或者神經內科就診。如果是在短時間內頻繁發生暈厥,這個時候應該盡快到急診科就診。
什麼情況要做心肺復蘇
當有人在公共場所突然暈倒,是否需要對其進行心肺復蘇,要看其暈倒是否與心髒驟停有關。萬智介紹,心髒驟停之後4至6分鍾之內是急救的黃金時間,可以大大提高患者的生存率。在確保現場環境安全的前提下,正確的心肺復蘇的做法是:
第一步判斷意識和呼吸,可以通過輕拍患者雙肩並在雙耳旁呼喚患者,來判斷患者有沒有反應;觀察患者胸部起伏,來確認患者是否無呼吸或者僅有瀕死樣的喘息,如果沒有正常呼吸也沒有反應,那麼我們就判定患者發生了心髒驟停。
第二步是立即呼救,可以讓身邊的人撥打120,並且在附近尋找自動體外除顫儀,也就是AED。目前在一些公共場所,比如機場、火車站、體育場館、旅游景點等都配置了AED,通常是放在有“AED”標識的儲物櫃裡。使用AED的方法也很簡單,打開電源之後,按照AED的語音提示操作就可以了。
第三步是胸部按壓,施救的時候可以跪在患者一側,雙手交疊放在患者胸部兩乳頭連線中點,持續用力按壓,直到專業人員到達或者自動體外除顫儀到位,也就是AED到位。
第四步,如果是經過培訓的人員,也可以做人工呼吸。









