從中國阿爾茨海默病協會成立大會上得知,我國的癡呆患者已有500萬人,已佔世界總病例數的四分之一強,每年平均還有30萬老年人加入這個行列,它已成爲威脅中國老年人健康的重要問題。 據瞭解,我國現有65歲以上老人9610萬。我國老年人中,癡呆的發病率在逐年上升,一些大城市已接近國外水平。國家“九五”攻關項目中,納入了北京、上海、西安、成都、廣州、瀋陽39個區縣55歲以上的老人42890名,共查出各類癡呆患者1258例,癡呆的總患病率爲2.9%,在65歲以上人口中癡呆總的患病率爲5.22%,其中阿爾茨海默病是癡呆中最常見的類型。 本來智力正常的成年人,出現了嚴重的智力減退,叫做癡呆。它是由大腦病變引起的,多發病在老年期,尤其是在60歲以後,發病更爲多見。多數癡呆在不知不覺中起病,緩慢發展,預後不好。歐美等發達國家在65歲以上人口中,中重度癡呆的患病率在5%以上。 中國阿爾茨海默病協會發起單位是北京醫院、北京大學精神衛生研究所、301醫院,其成立目的是,傳播有關癡呆的科學知識,推動癡呆的研究與服務,提高公衆的老年性癡呆的認識水平等。目前,世界上已有50個國家成立了阿爾茨海默協會。 癡呆病人的分類和護理 癡呆大致可分爲以下幾類: 一、阿爾茨海默病:是癡呆是最常見的類型,在歐美國家已經成爲癡呆的頭號原因,在我國也逐年上升。除了所介紹的表現外,性格變化比較突出,而且病人多半對自己的情況沒有認識,總堅持認爲自己沒問題,對家人帶其就診十分反感;阿爾茨海默症癡呆是大腦細胞出現了特異性的病變,形成一些有毒性作用的斑塊,最後全腦的功能減退甚至喪失。 二、血管性癡呆:在亞洲尤其多見,多是腦血管病引起。腦梗塞、腦出血等大腦血管性疾病使大腦長期處於缺乏營養、腦細胞漸漸失去了功能。病人的病情時輕時重,而且多數病人有冠心病、高血壓、糖尿病的病史。病人主動求治,性格改變不明顯。但病人焦慮、憂鬱、煩惱情緒常見。 三、其它腦內疾病和全身性疾病引起的癡呆:如腦外傷、腦腫瘤、腦炎;煤氣中毒或藥物中毒;營養缺乏等都可引起癡呆表現。 癡呆的護理是更關鍵的問題。癡呆病人生活治療的高低、病人生存時間的長短,與護理有密切關係。護理上應該遵循幾個原則: 一定要照顧好病人的飲食起居,保證病人有足夠的營養;保證病人隨天氣增減衣物;保證病人大小便通暢(必要時督促病人定時入廁); 作息時間規律:白天有一定的身體活動,夜間有良好的睡眠。 經常同病人進行一些小遊戲如託球、養魚,讓病人的腦力盡可能地得到鍛鍊; 病人居住的環境佈置要簡單,不要經常更換,便於病人識別。讓病人遠離危險物品如開水、電插銷等; 同病人講話要清楚、簡短、響亮,每次只講一件事; 即使癡呆的病人也會通過各種方式感受到他人,尤其是親人對自己的關愛。 最後,應該注意保護自己。由於癡呆患者缺乏正常人應有的情感交流和感情回饋,護理癡呆病人是一項非常艱鉅、苦惱的工作,自己的心態也應調整,努力克服厭倦、憤怒、不滿、沮喪、焦慮情緒,否則很難堅持長時間的護理。
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