|
據湖南省《瀟湘晨報》2001年12月3日報道：爲了保障低收入患者的“就診權”，中南大學湘雅醫學院附屬醫院等多家名醫院已啓動“點名手術”服務。有資格掛牌做“點名手術”的，必須是正教授以上職稱的知名醫生;一個醫生一週最多被點兩次; 每次點名費最多不得超過800元，由醫院財務統一收取,做手術的醫生僅以獎金形式從中提取一部分。附屬醫院的教授說：“點名手術” 可以方便患者選擇自己信任的醫生,減輕患者以往送“紅包”的經濟負擔和心理壓力；是安慰病人的一種方式,因爲很多病人覺得不花錢心裏不踏實。 “點名手術”儘管有教授所說的以上好處，但我認爲卻是一種不科學的方法。手術點不點名，對於患者來說具有很大的盲目性。像割痔瘻之類的小手術，具備一般技術水平的醫生就能拿下來，如果痔瘻患者也來個“點名手術”，既浪費了自己的錢財，又大材小用了正教授以上職稱的知名醫生。這倒還是小事，更重要地是，往往因爲知名醫生的指標被大材小用佔去了，而醫院規定知名醫生每週的點名不能超過兩次，所以必將影響到必須由知名醫生主刀的複雜手術，這豈不誤了患者的大事。看來，手術的主刀醫生還是由醫院統籌安排爲好。醫院根據患者的病情和手術的難度，該用什麼水平的醫生就派什麼水平的醫生。 “點名手術”是一種不負責任的做法。患者到醫院做手術，意味着患者與醫院達成了一種默契，即患者應該做什麼檢查，應該用什麼藥物，應該由什麼水平的醫生主刀手術，都應該是醫院職責範圍內考慮的，毋需患者操心。現在醫院把誰主刀手術的問題交給患者自己去做主，表面上看來是保障患者的“選擇權”，其實是給患者出了一道難題，同時給醫院自己日後處理可能發生的手術後遺症問題開闢了一條暗道。說“難題”，是因爲需要做手術的患者並不見得都具有多少醫學知識，往往不知道自己的手術需不需要點名來做。看來，如果到“點名手術”的醫院去做手術，患者還需請一名醫學專家來顧問。說“暗道”，是因爲手術一旦出現諸如刀剪器械留駐體內之類的問題後，醫院可以把責任向患者身上推去一半，因爲要誰主刀手術是由患者自己選擇的。看來，到“點名手術”的醫院去做手術先還要學會當“伯樂”，不然，出了問題是要自認倒黴的。 “點名手術”是變相收取“紅包”。正如上面教授所說的，要做手術的患者，是要給手術主刀醫生送“紅包”的，不送心裏不踏實。然而，醫院有沒有想一想，患者爲什麼會感到不送心裏不踏實？不就是有些缺德的醫生不見“紅包”不上手術檯嗎？不就是怕有些缺德的醫生手下不留情嗎？“減輕患者以往送‘紅包’的經濟負擔”，教授的這句話道破了天機，這說明患者以往送給手術主刀醫生的“紅包”遠遠不止800元。據說如今一些手術主刀醫生的“紅包”收入比國家發給的工資要高出幾倍。在一家醫院裏，收入如此懸殊，醫院怎不想方設法去“擺平”。“點名手術”可以說是“擺平”的一個舉措，儘管不能以此來徹底“擺平”。由於有了“點名手術”，本來是手術主刀醫生悄悄獨吞的“紅包”，搖身一變成了由手術主刀醫生和醫院全體幹部職工公開來分享的“點名費”。”教授說“點名手術”減輕了患者送“紅包”的心理壓力，我看這又何嘗不是消除了主刀醫生收“紅包”時的不安呢？患者只有交了“點名費”才能享受知名醫生主刀的手術，這“點名費”與“紅包”又有什麼區別呢？豈不是換湯不換藥？這是一種公開的“紅包”，是一種明碼標價的“紅包”，是一種集體笑納的“紅包”。 “點名手術”變相加重了患者的負擔。現在的醫藥費本來就貴，患了感冒也要花上大幾百元甚至上千元，更何況是做手術。試想，一般的手術都要住院，要打針吃藥消炎，要做各種各樣該做的和不該做的檢查，這些費用加起來已是夠可觀的了，現在又半夜裏殺出個“手術點名費”，患者怎麼承受得了。當然，醫院沒有強迫患者去“點名”，但是，“點名手術”這個新鮮事物又怎能不吸引患者，患者不“點名”又怎能放心。不點，又怕技術好的醫生被點完而剩下些技術不咋樣的在自己身上搞實驗。這麼一想，不情願“點名”的患者，一般也會咬咬牙，在手術之前先忍痛讓醫院給割這一刀。這一刀雖說只割去了800元錢，對於那些揮金如土的大款、貪官來說是小意思，但對於農村貧困地區的農民患者和城鎮困難居民患者來說就不是一筆小數目了。難道說這不是加重了患者的經濟負擔？難道這就是減輕患者送“紅包”的經濟負擔？難道這樣做就保證了低收入患者的“就診權”？ 我曾聽到醫生安慰患者：心情愉快些，有利於早日康復。然而，醫院、醫生總是虎視眈眈患者口袋裏的幾個救命錢，患者的心情又怎能舒暢得起來？
（網友：胡德桂）
|
