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隨着市場經濟的逐步建立，我國醫療服務市場的供需雙方正在朝着市場化的方向演變。從供方論，醫療體制的“多元化”發展已是不爭的趨勢，尤其是加入WTO之後，中外合資醫院和民營醫院的比重必將增加。從需方論，老百姓從過去的“指定福利看病”到現在的“自己掏錢看病”，選擇醫院的自主權加大，對醫務質量的要求也隨之提高。醫院服務同樣面臨由賣方市場到買方市場的本質轉變。
市場大變，惟有公立醫院的心態不變。說實話，現今許多公立醫院雖也在搞諸如服務質量、內部考覈之類的改進，但其計劃體制的本色毫無改觀。綜觀國內醫務界，很少有醫院真正按市場規律從事經營，更不見有哪個醫院在大刀闊斧地壓縮冗員以減少運行成本。至於醫院的名醫專家們，則更難獲得與其高超醫術的價值相對稱的物質報酬。可想而知，如此戴着“鐐銬”與民營醫院賽跑競爭，公立醫院又如何能勝？
可以斷言，隨着民營資本和國外資本進入醫療服務市場的准入門檻漸漸拆除，人才競爭不過是醫療市場激烈角力的帷幕而已，接下來的必然是爭奪醫療市場的資源（比如患者和保健服務客戶）、醫界格局的重新洗牌、遊戲規則的重新制訂……無論是宏觀層面，還是微觀層面，中國經濟遇到的難題，都是機制變革這道坎兒。公立醫院（也包括其他產業的國有企業）之所以在兩軍交戰之前先失大將，皆爲機制不活所累。這個根子不解決，流失幾個名醫事小，丟失一片市場問題可就大了。（承偉毅）
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