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感染嚴重,卻沒查出細菌
從半年前開始,潰瘍先後出現在馬露的雙手、雙腳、雙腿和背部,而且逐漸加重,目前左手的創面已經出現明顯的壞死,像乾枯的樹枝。協和醫院首先想到了幾年前楊曉霞的“怪病”,對馬露的傷口進行了多次細菌培養。但除了一次檢出過一種細菌外,沒有發現任何可疑細菌。醫生判斷說,即使是這種檢出的細菌,也不足以導致如此嚴重的潰瘍感染。此後,醫院每天一次全面爲馬露做局部清瘡,目前他的潰瘍面的情況有所好轉,但醫生判斷,這只是局部治療的結果,還不能說明病情因此得到控制。
“抗凝血酶缺乏”證據不足
鑑於馬露的潰瘍特點,醫生考慮有可能是某種抗凝血酶缺乏,導致局部血液凝固,組織壞死。但如果是這樣的話,內臟的壞死也不能避免,然而多次檢查發現,雖然經過了半年的疾病折磨,馬露的腎、肝、胃等重要器官沒有明顯異常。到目前爲止,協和醫院已經對該院能夠檢測的三種抗凝血酶進行了檢查,沒發現異常,抗凝血酶缺乏的懷疑也被排除了。
醫生說,目前馬露每天的維持治療之一就是輸鮮血,一是對抗消耗,另一個目的則是爲其補充其餘不能檢查的抗凝血酶,以防其他的抗凝血酶缺乏。
血管炎性反應嚴重,激素無效
雖然目前還沒有明確診斷出病因,但馬露的血管炎性反應非常嚴重,目前採取的大劑量激素衝擊療法,就是爲了控制住這種炎症,減少潰瘍的進一步發生。他的主管醫生說,雖然目前使用的激素劑量已經超過了正常人幾倍,但效果仍不理想。是什麼原因引起如此難以控制的血管炎性反應呢?目前還不得而知。
截肢到底能不能做?
馬露的左臂已經壞死,醫生擔心如果病情得不到控制,不截肢就會危及生命。馬露的病情刊登出來之後,一個自述自己女兒曾經患過類似疾病的女士說,當時她的女兒也面臨截肢的危險,後來經過保守治療康復並且保住了肢體。曾經負責她女兒治療的一家外地醫院,也和協和取得了聯繫。馬露的負責醫生說,至少在目前情況下,截肢不能進行,因爲截肢手術的局部很可能因爲不癒合,成爲新潰瘍的發生點。
7日,三0一醫院、積水潭醫院等多家醫院將和協和醫院共同爲馬露會診。(佟彤)
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