美國弗吉尼亞州紐波特紐斯市Grant報告,乳腺癌與進食較多動物脂肪有關,而陽光照射對乳腺癌有預防作用。
Grant在1989—1996年考察了北美、南美、亞洲和歐洲35個國家的食物供應資料,這些資料只反映某一國家的食物供應,不反映不同人羣的食物攝入量。Grant根據國家的緯度估計太陽紫外線B的照射情況。 (Cancer 2002,94∶272)
結果顯示,動物性食物(例如肉)高的膳食可增加乳腺癌發病危險,而富含蔬菜、水果、穀物和魚的膳食可降低乳腺癌發病危險。動物性食物之所以可增加乳腺癌危險,是因爲它們含較多胰島素樣生長因子1和雌激素;蔬菜含抗氧化劑和植物雌激素,它們可降低乳腺癌危險。酒精可調節雌激素對乳腺的作用。魚通過維生素D和ω-3脂肪酸降低乳腺癌危險。
以前的研究亦發現,某一國家的總脂肪攝入量和該國的乳腺癌發病率有關。Grant說,脂肪攝入量和乳腺癌的關係可能反映高動物性食物膳食和酒,以及低植物性食物膳食和魚的影響。
但Thun指出,評估乳腺癌膳食因素的研究常常不能發現脂肪攝入量是危險因素,其他研究正在探討脂肪以外的其他膳食因素的作用,如B族維生素葉酸是否有預防乳腺癌的作用,以及運動是否對乳腺癌有預防作用。美國癌症學會的研究者認爲,某種食物是增加乳腺癌危險,還是降低乳腺癌危險還遠沒有弄清楚。
至於陽光的作用,Grant發現緯度和乳腺癌有關,提示較多紫外線B照射對乳腺癌有預防作用。紫外線B可增加體內維生素D的合成,Grant認爲,維生素D和陽光照射的預防作用有關。有研究提示維生素D有防癌作用。
Thun注意到美國東北部乳腺癌發病率較高,而西南部發病率較低,有人認爲這表明陽光照射和維生素D的作用。但Thun說:“對陽光可能作用從來就沒有弄清楚,我們清楚的是紫外線可引起皮膚癌。”維生素D還有其他來源,如魚和強化牛奶。Grant報告冬天北歐國家人血維生素D水平較高,在那兒食魚可能是獲取維生素D的主要來源。
|