由於醫生水平的提高和診斷技術的進步,近年來診斷爲嗜鉻細胞瘤的患者日漸增多。本病男女發病率大致相似,各年齡組均可發生,但以20~50歲最多見,兒童也可發病。良性者約佔80%~90%,惡性者佔10%~20%。 什麼叫做嗜鉻細胞瘤呢?在人體兩側腎臟的上方各有一個重要的內分泌腺體叫做腎上腺。腎上腺的中心部分叫腎上腺髓質,周圍部分叫腎上腺皮質。由於這兩個部分的胚胎髮源不同,其生理作用及所患的疾病也完全不同。腎上腺髓質內有一種嗜鉻細胞,它能釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,這些物質可以引起血管收縮、心跳增快而使血壓升高。如果腎上腺髓質的嗜鉻細胞增生或長成腫瘤,就會使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌量明顯增加,從而引起陣發性高血壓,並伴有劇烈頭痛,皮膚蒼白尤其是臉色蒼白,心跳過快,四肢及頭部有震顫,出汗,無力,有時可有胸悶氣急,噁心嘔吐。 有的病人血壓突然升高,收縮壓可達200mmHg甚至300mmHg以上,舒張壓也在120mmHg以上,嚴重者可因血壓猛升而發生腦溢血、心肌損傷或心力衰竭等併發症而危及生命。如果發作被控制,血壓可很快恢復到原來水平,此時可出現面頰潮紅、全身發熱、流涎,瞳孔縮小和尿量增多等副交感神經興奮的症狀,如抽血檢查可見血糖升高,血鉀降低,基礎代謝率也增高。測定血中或尿中的兒茶酚胺含量對診斷十分重要,兒茶酚胺是腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺三者的總稱,嗜鉻細胞瘤患者明顯增加。 在日常生活中,如果發現病人出現陣發性高血壓伴面色蒼白、心率加快等症狀,就要警惕嗜鉻細胞瘤。該瘤絕大多數生在腎上腺髓質,但其他如交感神經節和顱內、頸部、腹主動脈旁、腎門處、肝門處、卵巢內、膀胱內等凡有嗜鉻細胞組織的部位也可以發生嗜鉻細胞瘤。因爲手術可使嗜鉻細胞瘤病人恢復健康,所以仔細地進行定位診斷是十分重要的。
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