“飛行走穴”排滿週末 記者近日在採訪中發現,週末在家踏踏實實休假的知名醫生幾乎沒有。各大醫院重點科室的頂尖醫生大多會利用休息時間到外院出診,其中到外地的“飛行走穴”更是常見。這種情況在五六年前就開始,只是目前已經形成規模,而且是業界公開的祕密。 一位三級甲等醫院的外科專家很坦然地告訴記者,目前他從自己醫院拿到的工資和獎金只是每月收入的一小部分,更多的收入是被邀手術的提成費。以白內障爲例,一個手術提成四五百元,被請去的醫生一天至少要做七八個,絕對“不虛此行”。“走穴”的醫生主要是拿手術刀的外科、眼科、骨科以及腫瘤、心臟等內科的重點科室,他們在幾年前就成了醫生中先富起來的“有車族”。 經常“走穴”的醫生告訴記者,“‘走穴’掙的全是辛苦錢和風險錢”。因爲每次被邀請去做的手術都要比在自己醫院的複雜得多,病人的狀態也危險得多,往往是當地治不了或者治壞了的“殘局”,或者是病人垂危到了已經不能轉院的程度。“雖然收入頗豐,但壓力也大,只要做壞一次,下次就再沒人請了。” 北京醫生“奇貨可居” 北京同仁醫院、協和醫院始終是號販子的“發財地”,近期來,這一集散地開始擴展。位於北醫三院的北京大學眼科中心,因爲有著名白內障專家的加盟,原本60元一個的專家號,已經被炒到了300元。與之相鄰的北京大學第六醫院的心理諮詢,隨着考試季節的到來,家長的掛號時間居然提前到了前一天的晚上6點,自然也就成了“號販子”的新目標。病人多、名醫少的事實使這一社會弊端屢禁不止。 目前,北京大醫院病牀的使用率始終居高不下,北京大學人民醫院的創傷骨科病牀使用率達到110%,協和醫院的平均病牀使用率常年在100%以上。北京大學眼科中心在今年舉辦的“愛眼日”諮詢活動中,有不少專門來堵截“名醫”的病人。他們說,因爲平時專家號難掛,在諮詢日找專家看病就成了竅門兒。 據調查,我國的醫療資源分配明顯不均衡,醫學專家主要集中在大城市,北京就是其中之一。到目前爲止,北京三級甲等醫院的臨牀醫生,基本都是碩士畢業,像協和、阜外、人民等醫院的尖端科室,則90%都是博士生畢業,留學國外的經歷也已經司空見慣。 病人佔了“走穴”的便宜 與“走穴”先後出現的,是各大醫院的“特需門診”。協和醫院一個特需門診的掛號費是300元,其他醫院一般在一百元左右。這個超出普通掛號費幾倍甚至幾十倍的價格從一出現就大受歡迎,和請假掛號、受號販子坑的代價相比,議價號物有所值。花錢請專家飛行出診的病人感受也是同樣的。 北京大醫院周邊的小旅館,始終依靠接待陪住家屬生財。一般來說,一個大手術動用陪護人員的花銷,要超過病人的住院費用,再加上路費、外出給家庭帶來的影響和路途顛簸對病情的加重,進京看病工程巨大。而請專家出診則是原來費用的幾分之一甚至更少,外地醫院也因爲北京專家的技術參與,在激烈的醫療競爭中分得了“一杯羹”,像北大醫院、同仁醫院、人民醫院、協和醫院等都和外地醫院建立起了固定的業務往來,從客觀上調節了醫療資源的不平衡。 官方網開“走穴”一面 和以往嚴格控制醫生外出應診完全不同的,是醫院態度的日趨開明。北京大學系統的醫院規定,醫生在不影響本職工作的前提下,可以在另外一個醫院兼職。與此同時,醫院之間的合作也爲名醫和患者提供了互利。比如聘請了天壇醫院名醫的海淀醫院一時間聲名鵲起;原來名不見經傳的展覽路醫院掛上了“人民醫院創傷骨科”的牌子,已經是京城骨傷治療的又一權威之地。 記者瞭解到,醫生“走穴”在日本也非常普遍,他們稱之爲“出更”。日本允許醫生在每週拿出一個工作日到院外行醫。目前,我國衛生部也已做出相關規定:“可以根據需要採取專職和兼職結合的方式,聘用部分兼職技術骨幹”,以鼓勵醫療人才的流通,提高醫療服務質量。
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