人怎樣纔算肥胖呢?世界衛生組織雖然規定有肥胖的標準,但這是以西方人羣的研究數據爲基礎制定的,不適合亞洲人羣。中國醫學科學院阜外心血管病醫院流行病學研究室周北凡教授在剛出版的《大衆醫學》A7期上撰文介紹說,中國肥胖問題工作組根據20世紀90年代中國人羣有關數據的彙總分析報告,首次提出了適合中國成人的肥胖標準: 體重指數大於等於24爲超重,大於等於28爲肥胖;男性腰圍大於等於85釐米,女性腰圍大於等於80釐米爲腹部肥胖標準。 目前,國際上通用體重指數(BMI)來衡量肥胖。體重指數等於體重(千克)除以身高(米)的平方。腰圍是衡量腹部肥胖的一個重要指標,它反映了腹部脂肪蓄積的程度,而腹部脂肪的蓄積與一系列代謝異常有關。 中國肥胖問題工作組的這項彙總分析報告表明:體重指數增高,冠心病和腦卒中發病率也會隨之上升,超重和肥胖是冠心病和腦卒中發病的獨立危險因素。體重指數每增加2,冠心病、腦卒中、缺血性腦卒中的相對危險分別增加15.4%、6.1%和18.8%。 該文指出,一旦體重指數達到或超過24時,患高血壓、糖尿病或血脂異常的幾項危險因素集於一身的概率會增加。當體重指數達到或超過28時,伴有其他多種危險因素的概率可達到90%以上。如何體重指數在正常範圍,而男性腰圍達到或超過85釐米,女性腰圍達到或超過80釐米,危險因素升高的概率也會增高,應引起我們的警惕。如體重指數在超重範圍,腰圍又達到或超過標準界限,各項危險因素增高的概率會很高。如體重指數達到肥胖而腰圍又超標,各項危險因素升高的概率會極高,即發生糖尿病和心血管病的危險性極高。 這項研究還表明,體重指數與總死亡率之間呈現U形曲線的關係,即體重指數過高(達到或超過28)和體重過低(低於18.5)者,死亡率都升高。在中國成年人羣中,這種U形曲線關係並非由潛在的疾病和吸菸等混雜影響所造成。體重過低導致死亡率升高,往往是由於存在諸如癌症、肺心病、營養不良等其他的健康問題所致該文最後指出,中國成人的正常體重指數應是18.5~23.9爲好。如能將體重指數控制在這一範圍,可防止人羣中45%~50%的慢性病危險因素聚集,可防止10%~20%的冠心病、腦卒中發病。
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