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今天是“全國高血壓日”。在威脅人們生命的急症中,最可怕的是腦卒中和急性冠心病,然而您是否知道,高血壓正是它們發病的最重要因素。
高血壓還會引起嚴重的中風、腎功能衰竭、左心室肥大、心率失常、動脈硬化、猝死等。據全國衛生部門統計資料顯示,我國現有高血壓病患者已超過1億人,每年新增300萬人以上。現有腦卒中患者500餘萬,每年新發病150萬人,死亡20萬人,其中76%的人有高血壓病史。冠心病患者約有1000萬,65%有高血壓病史。
廣西醫科大學第一附屬醫院心血管科教授朱立光稱,高血壓病是最常見的心腦血管疾病,儘管其發病率和死亡率日趨增高,但人們對其危害性仍缺乏足夠的認識,自我保健意識也不強。
關於高血壓的三問三答
怎樣纔算患高血壓
根據世界衛生組織制定的關於診斷高血壓的標準,收縮壓等於或高於160毫米汞柱,舒張壓等於或高於95毫米汞柱,其中只要有一項經過覈實,就可以確診爲高血壓病。
我國成年人高血壓的診斷也採用上述標準,正常成年人的血壓值爲收縮壓等於或低於140毫米汞柱,舒張壓等於或低於90毫米汞柱。凡收縮壓大於140毫米汞柱小於160毫米汞柱,或舒張壓大於90毫米汞柱小於95毫米汞柱,則爲“臨界高血壓”。
高血壓按臨牀表現分爲3期:Ⅰ期高血壓無心、腦、腎併發症;經X線、心電圖或超聲波檢查,發現左心室肥大,眼底檢查有眼底動脈普遍或局部變窄,或者蛋白尿及血漿肌酐濃度輕度升高,即爲Ⅱ期高血壓;腦出血或高血壓腦病,左心或腎功能衰竭,眼底出血或滲出,伴有一項症狀者即爲Ⅲ期高血壓。
怎樣才能平穩降壓
除藥物治療外,要想平穩降血壓,最好的辦法就是運動和節食。
體重與血壓有直接關係,肥胖者高血壓病發病率比體重正常者高3倍以上。預防及治療高血壓病首先應減肥。限制脂肪的攝入,同時,要儘量少吃鹹菜、腐乳、鹹肉等醃製品,因爲鈉鹽攝入增加2倍,高血壓病的發病率亦增加2倍。
多運動有利於降血壓。運動有利於多餘熱量的消耗,使新陳代謝良性循環。注意從小的運動量開始,逐漸增加,對於適合自己的運動要長期堅持下去,年齡較大者選擇低強度的運動項目,如太極拳、緩慢遊泳、慢跑等。
儘量少抽菸。吸菸咳促使腎上腺素增加,動脈硬化,心跳加快,血壓升高,而且尼古丁影響降壓藥的療效。
高血壓是一種需要終生治療的疾病,做到運動和節食,加之始終保持一個良好的心理狀態,勞逸結合、心情放鬆,降血壓就會事半功倍。
年紀輕輕爲何患病
25歲的韋鳴怎麼也沒有想到自己竟然會患上高血壓。他不抽菸、不喝酒,身體也不胖,原來他的高血壓病因是由父親遺傳所致。
高血壓是一種多因子遺傳缺陷性疾病,世界衛生組織調查發現高血壓會在有高血壓家族史的人羣中發生。父母均有高血壓的子女其高血壓發生率爲45%,父母僅一人有高血壓的子女其高血壓的發生率爲28%,而父母均無高血壓的子女其高血壓發生率僅爲3%。
醫學專家稱,遺傳性高血壓患者有兩種類型的遺傳基因:一是具有高血壓病主基因,隨着年齡增長必定發生高血壓;二是具有高血壓副基因,這些人如無其他誘發高血壓病的因素參與則不發病,但目前如何從形態、生化或功能方面檢測出這些遺傳因子還是很困難的。
醫生提醒,無論身體好壞與否,要定期進行體格檢查,防患於未然。
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別靠“洗血”降血脂
每逢長假,總有些人喜歡到醫院接受血漿淨化療法,希望把體內多餘的血脂去除。北京的一些專家就此呼籲,公衆應該慎待這種“洗血”療法。
著名心臟病專家胡大一認爲,“洗血”實際上是一種體外血脂分離技術,其工作原理是將患者的血引出體外,將血漿中的低密度脂蛋白、纖維蛋白原等物質沉澱後,再重新輸回體內。這種方法儘管可以快速降低血膽固醇和纖維蛋白原水平,但其降血脂的效果一般僅能維持兩週左右,因此一次“洗血”不可能產生明顯益處,特別是不能取得持久恆定的療效。
北京協和醫院、阜外醫院等心臟病專家認爲,“洗血”療法因需要將血漿引至體外,在操作中存在出血感染、酸鹼失衡、栓塞等危險,還有可能丟失對機體有益的免疫物質。這些專家指出,合理飲食、運動,合理使用調脂藥物,纔是高脂血症患者的首選療法。
高血壓急症急救法
高血壓患者血壓顯著或急驟升高,腦、心、腎、視網膜等重要器官出現特殊症狀,稱爲高血壓急症。高血壓急症的發病率佔高血壓人羣的5%。
醫學專家建議,家庭成員若突發高血壓,應根據以下幾種症狀,相應進行急救:
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態,口脣發紺,肢體活動失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭,應吩咐病人雙腿下垂,採取坐位,如備有氧氣袋,及時吸入氧氣,並迅速通知急救中心。
2、血壓突然升高,伴有噁心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥牀休息,並及時服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮靜劑等。
3、病人在勞累或興奮後,發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區疼痛、胸悶,並延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時應叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,並吸入氧氣。
4、高血壓病人發病時,會伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識障礙或肢體癱瘓,此時要讓病人平臥,頭偏向一側,以免意識障礙,或劇烈嘔吐時將嘔吐物吸入氣道,然後通知急救中心。
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