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登革出血熱持續威脅高雄地區居民,已確定的登革出血熱已有26例,血小板荒隱然成形,有些出血熱病患已無法即時接受治療。依據高雄捐血中心統計,今年7月以前,每月平均血小板供應量爲1.1萬袋,但7月、8月起用量倍增,8月份高達2.5萬多袋,必須向外地捐血中心調撥支援,才足夠供應。高雄縣市均發出捐血的緊急呼籲。
“中華血液基金會”公關處長叢萍指出,因高雄登革熱疫情持續發燒,自8月份開始 ,高雄地區每天的血小板需求量由原先的500單位增加爲900至1000單位,高雄捐血中心自制能力約爲500單位,其他全靠島內其他五個捐血中心調度支援。高雄捐血中心組長蘇丁財也表示,目前該中心血小板庫存量“天天掛零”。
高雄醫學大學附設醫院小兒感染科醫師、感染管制委員會召集人黃高彬表示,登革出血熱病人依其出血病情嚴重度,一般來說,當病人的血小板數低到2萬以下,或有凝血時間減慢一半時,就必須要供應血小板與血漿協助凝血,每位登革出血熱病人就須用30至100單位血小板。目前因爲缺血,有些病人已無法接受必要的治療。
黃高彬表示,雖然“衛生署”目前確認的登革出血熱病例數爲26例,但如果把未診斷出來、未通報個案加起來,出血熱個案數應該有90人,病例數如果繼續增加,血小板荒還可能再擴大。依據“衛生署”統計,通報疑似登革出血熱個案共有178例,其中確認26例,61例排除,91例待審。
血小板的保存期限只有72天,無法事先儲備。血液基金會強調,暑假期間學生捐血量減少,這一陣子連一般全血也都短缺,特別是B型和A型血液,希望民衆踊躍捐輸,建議有經驗的捐血人,這一陣子多多接受分離術捐血,直接捐出血小板。
另據報道,高雄地區登革熱疫情持續惡化,截至昨天中午,確定病例數累計至1800件,其中,高雄市累計已達847例,值得注意的是,其中有3例境外移入病例,可能助長不同型交叉感染。高雄縣病例數則衝高達965例,以鳳山市爲最嚴重流行疫區,病例數多達922例,且有往其他鄉鎮擴散趨勢。大寮和仁武已被列爲緊急防治區,整體疫情仍未能獲得適當控制。
雖然專家學者一再警告,病患聚集地區可能爆發登革出血熱大流行,但高雄地區基層醫療院所的“發燒監測系統”卻仍未發揮作用,顯示醫療系統已出現漏洞。高雄縣衛生局長林立人再度呼籲流行疫區醫療院所:只要有不明原因發燒病患,務必協助採血檢驗。另一方面,因登革出血熱的黃金治療期爲12至24小時,有疑似登革出血熱病患應儘速轉介送醫。
疾病管制局也緊急邀集臨牀醫療專家制定“登革出血熱重症病患處理原則”單張,將分送流行疫區內醫療院所,供臨牀醫師參考以提升診治能力。林立人強調,民衆進入流行疫區,需穿着長袖衣褲,暴露在外部位需噴灑或塗抹防蚊液,尤其是患者在自家牀鋪應掛蚊帳,避免遭病媒蚊叮咬,散播傳染給他人。病媒蚊活動高峯期爲上午9時至10時,以及下午4時到5時,在此段時間活動應特別提高警覺。
另外,專家學者警告,15歲以下學童罹患登革熱大都爲初次感染,症狀都相當輕微或不明顯而易遭輕忽,疫情若持續延燒跨年,甚至長年出現,學童恐將繼中老年人後成爲下一波登革出血熱的受害者。
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