利大?弊大?衆說紛紜,主管部門亟盼法規
據《金陵晚報》報道:昨天,媒體發佈的一條新聞引起強烈關注:中國衛生部人事司司長王環增在解析明年工作的熱點問題時透露,從明年起,醫院的醫生將可以名正言順地應聘於不同的醫院,掙多份工資———也就是說,醫生將成爲自由職業者,專家“走穴”、“趕場子”將不再是偷偷摸摸暗中行事了。消息一出,立刻在南京市的醫院、醫生以及患者中產生激烈爭議。
“走穴”之風早盛行
出場費最低千元
據瞭解,雖然醫生明年纔可以成爲真正的自由職業者,但是眼下,南京各大醫院名醫名專家暗地“走穴”早就成了平常事。
醫生“走穴”最令人關注的就是醫生從“走穴”中得到的收入,“場子費佔了我們月收入的絕大部分,事實上也就是因爲在醫院老老實實工作收入太低,要不誰願意冒着砸自己飯碗的危險去趕場子呢”,某醫生向記者坦言,“走穴”只是爲了提高收入。據記者瞭解,目前南京醫生到其他醫院的出場費一般是1000元,著名專家更高,另外除了邀請方負責全程的接待費用外,診治活動結束後還要提走一部分診療費和手術費,“北京上海人家的出場費就是五六千元,南京算是比較低的”。手術後拿錢走人事故糾紛頻頻發“走穴”走出醫療事故怎麼辦,“走穴”合法化如何才能保證醫療質量呢?
據記者瞭解,目前由“走穴”引起的醫療糾紛有越來越來多的趨勢,絕大部分都是後期的治療和護理沒跟上而引起的,“我們只是急急忙忙趕過去做個手術,手術一完就得走,不可能留下來,接下來的事還得醫院自己做”。某醫生毫不諱言地告訴記者,現在某些醫院什麼病人都敢收,哪怕是自己治不了的也敢收,“反正可以請到專家”,如果放開行醫的限制,豈不是鼓勵越來越多的小醫院收治自己治不了的病人,無形中就增加了治療的風險。“醫院開展診療活動不僅僅是醫生的事,一臺手術的成功也絕不僅僅是一個名醫就可以保證的,還包括檢驗、器械、護理等各個方面,‘走穴’醫生一般不會留守,一旦病人出現意外,責任由哪方承擔也不明確,醫生的‘走穴’收入也處於稅務部門監測不到的灰色收入,而如何保證醫生不在本職工作以外‘走穴’也是個問題”,有關專家認爲,要使“走穴”合法化必須要解決好以上矛盾。
“走穴”規範成難題
主管部門盼法規
昨日,記者致電衛生部和人事部採訪有關部門對此事的態度。
衛生部人事司接聽電話的同志,一再強調“走穴”說法欠妥:“什麼是走穴?歌手、演員趕場子叫走穴,醫生是科技人才,有能力發揮自己的才能,精力允許的情況下,做兼職有什麼不可以的。”
人事部專業技術人員管理司的同志則告訴記者,科技人員在工作之餘做兼職,國家沒有硬性規定不可以,一些規定也只是行業內或單位內定的具體要求。
一位衛生管理部門的工作人員透露,私自外出行醫、高價收費的現象由來已久,但由於其自由性、隱蔽性都很強,院方很難取證。所以醫生“走穴”已成爲各大醫院領導深感頭疼的一大難題。一些醫生忙於“走穴”,自己業內的工作也做得三心二意。這種做法擾亂了正常的醫療市場秩序,影響了醫院的經濟收入。對於醫生“走穴”,簡單地禁止不對,放任自流也不行,應該儘快出臺有關管理規定,使其規範和完善起來。
醫生反應各不同
患者擔心被“倒賣”
“走穴”合法化,大醫院的醫生樂壞了,小醫院醫生直犯愁。
趙醫生(某大醫院腦外科骨幹):“醫生本來就應該是自由職業者,只要有行醫資格,爲什麼只能在一個醫院行醫,不讓醫生“走穴”根本不可能,管理起來太難了,“走穴”是大醫院醫生節假日的主要活動,南京有1000多家醫療機構,而幾家大醫院幾乎壟斷了南京最優秀的醫生,“走穴”也是目前醫療資源極不平衡的一種表現,根本壓不住的”。劉醫生(某二級醫院內科醫師):“走穴”本來對我們來說就不公平,都去請三級醫院的專家,我們根本沒有診治的機會,怎麼才能提高診治水平呢,而且,一旦可以名正言順地“走穴”,我們這些小醫院醫生恐怕飯碗難保了,收入只會更少。
諸石明(普通市民):允許醫生走穴就意味着今後小醫院也能見到專家,豈不是再不要費勁的去掛專家號了。
但是我們也很擔心,如果醫生“走穴”賺錢受到鼓勵,那會不會同時導致亂轉病人、倒賣病人呢,以前經常有患者稀裏糊塗給“賣”到別的醫院去了,到時候手術萬一出了意外,或者故意拖長治療療程,誰來監督呢?
還有,收費一定要公開,現在這樣的動輒上千元的場子費,最後還不是轉嫁到患者頭上嗎?
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