“兼職”醫生,一些大醫院名醫暗地走穴,但明年起名醫們可以名正言順地應聘於不同的醫院,掙多份工資。近日中國衛生部官員透露,明年醫療衛生改革將加大步伐,醫務人員可流動。這就意味着,專家們可在不同的時間段爲不同的醫院患者直接服務,專家資源共享將成爲趨勢。
本院醫生和“走穴”醫生,哪個看病你更放心?在提高“走穴”醫生收入的同時,如何更好地爲病家服務,你有什麼建議?
“走穴”醫生看門診
龐華27歲外企職員
醫生“走穴”,肯定是大醫院的名醫“走”到一級、二級醫院,這給病家提供了更多選擇。過去,爲一點小毛小病父母都要千里迢迢到大醫院去看,爲了那5分鐘,他們得花上一個小時路程,一個小時候診,外加一個小時付費配藥,只因爲他們不放心去小醫院看病。名醫流動了,在附近的小醫院就能看到名醫的“專家門診”,講不定還會有多個來自三級醫院的各專科名醫“走穴”,對病家看病還是方便了不少。
不過,我認爲“走穴”醫生還是比較適合於只需要打一、兩次交道的門診,如果真要涉及住院、手術之類的長期診治,我還是會選擇本院醫生全權擔崗,以保證主治醫生對病人進行長期觀察,落實負責病人從前期診斷、手術過程、術後恢復,直至以後定期複診的各個環節。這個過程,“走穴”醫生很難全程參與,最多是在必要的時候做些顧問和指導的工作。晨報記者周思立
要有病家反饋信息
沈明峯45歲公務員
作爲病人,我會對“走穴”醫生心生一點不放心之感,因爲他和醫院建立的只是一種臨時兼職的關係,那如何能保證醫療質量以及以後找到他?對於這些問題,我覺得上次在我們區人民醫院的看病經歷可以讓擁有“走穴”醫生的醫院做參考。那次看好病之後,我就得到一份反饋表,另附一張寫好回郵地址以及貼好郵票的信封,表上的內容包括對醫生態度,醫療水平,治療效果等一系列考察,同時還要求我們填寫對醫院設施的建議。這張表是讓我們在回家後自己填寫,在用藥之後既可以評判醫生的醫療水準又可以免掉醫生在場時病家的保留心態。大概正是有這種機制在,我覺得這家醫院的醫生態度都很熱情,而且治療時都很謹慎,會問我們病家很多問題。
我覺得聘請“走穴”醫生的醫院也應該制定這種回收病家反饋信息的制度,而醫院也可以根據反饋信息來決定是不是再繼續聘用這位醫生。實習記者顧箏
“走穴”要相對穩定
王雪40歲職員
我住在郊區,總覺得那裏的醫療水平和市區一些大醫院相比有差距,所以我覺得如果郊區的小醫院能聘請一些特色大醫院的專家來坐堂門診的話,我們就會獲益匪淺。
我覺得“讓一部分醫學學科帶頭人先富起來”的觀點是正確的,但這不能成爲醫生“走穴”的首要原則。任何事情都有兩面性,如果爲了先富起來而疲於奔命地“走穴”,不僅影響到醫生自己的身體也影響到醫療質量,這樣的話,好事就會變成壞事。我覺得是否可以規定一下,醫生不能走得太頻,一個階段只能走一家,而且必須和醫院簽好合同,確定責任關係,這樣的話才能省卻一些後顧之憂。顧箏
別讓好醫生“透支”
鍾晨民35歲職員
好醫生通過正規的途徑偶爾走走穴,可以促進醫術交流,又造福一些平時不大容易遇到專家的患者,這當然是件好事。不過,我擔心一旦這種形式用得多了、濫了,就會給一些醫生帶來過重的負擔,甚至是一種透支。要知道,醫生的工作本來就很辛苦,尤其是好醫生,加班加點是常有的事。在這樣的情況下,如果還要經常出去坐堂,工作就會超負荷。
那樣即使是好醫生,時間久了恐怕也難保診斷的質量。所以,如果真的要讓醫生的“走穴”合法化的話,我認爲還得好好規定一下“走穴”的時間和範圍。儘量控制在日常的工作時間之內,不要因爲醫院都要“搶”好醫生就弄得他們“輪軸轉”,長此以往病人可能還是得不到實惠,醫院也是得不償失。實習記者姚瑩
告訴我誰是名醫
張傳恆55歲企業
行政人員老百姓作爲病人,平時只能通過媒體知道個把名醫的名字,更多
的時候,走進醫院不會分辨哪個醫生更“名”。以後一個醫院的門診部既有本院醫生又有外聘醫生,有必要在掛號的地方把他們都列出來,最好標明職稱、榮譽等,好讓患者有所知曉。這就有點像“點醫”的樣子,患者有了選擇的依據。
另外,名醫們的工作日程也應該告訴患者。我的孩子曾經在一個專家醫師那裏治好了咽喉病症,很信賴這個醫生,以後家人若有類似的不舒服肯定首先想到她。假如這樣的醫生以後不固定在一處上班了,也該想想辦法讓我們有渠道瞭解其去向,求醫問藥也好有的放矢。晨報記者常煜華
找個不浮躁的醫生
韓笑笑24歲大學生
受父母的影響,看病我比較注重醫院和醫生的名氣,尤其是遇到一下子沒治癒的病。那次我臉上長了皮炎,在附近的醫院配了藥塗塗,沒什麼起色,我就在一個週五去某專科醫院看專家門診。到了裏面,發現這個醫生很不耐煩,有個專程從廣東慕名趕來的姑娘只不過想知道發病的原因,歷數近期吃過的東西,問問哪些東西跟得病有關,醫生就說:我是在給你診治,不是和你討論學術問題,你這樣會浪費我時間的!
很快讓她走了。輪到我時,也只有五分鐘就結束了。出來的時候我留心看了一下,原來這個專家門診一上午有50個號,難怪沒有耐心。
我的皮炎最終還是在一箇中醫院治好的。想到那些不耐煩的醫生,即使專業水準再高,沒有沉穩的態度也沒法讓病家放心。而醫生一旦能趕場子,看病會不會更加浮躁?還望那些要聘任“走穴”醫生的醫院給他們提供良好的環境和有效的規則,促使名醫們在工作量大的情況下也不要對病人失去耐心。常煜華
只重收入會遭淘汰
上海市仁愛醫院盧院長
由於“自由醫生”的概念在中國還剛剛出現,所以看上去可能會有不少問題。其實在國外很多醫生都是“鐘點醫生”,醫生成爲自由職業者實際上是與國際接軌的一種通行做法,是一種趨勢,病家不必對“自由醫生”的質量過分擔心。
首先,醫生爲了維護聲譽,必須確保醫療質量。醫生職業自由化的確可以爲醫生帶來更好的收入,但是,只有同時具備高超醫術和良好職業道德的“自由醫生”纔會受醫院聘請,如果“走穴”單純爲追求經濟收入而並非病人利益,遲早會被市場淘汰,好收入也不會長久。
其次,醫院爲了生存和發展,會實行國際化管理,保證“自由醫生”的質量。由於醫院對“走穴醫生”不像對本院醫生那樣瞭解,管理必然更加嚴格,聘請前會經過嚴格審查和試用考察,聘請之後也應該有跟蹤管理制度。
另外,新的醫療事故處理條例出臺後,醫療事故的責任不僅僅落到醫生身上,醫療單位也負起責任。“自由醫生”的新規定中也有一條,醫療事故發生在哪個醫院,就由哪個醫院承擔責任。我想,管理嚴明的醫療單位都不能拿醫院招牌和全體醫生的飯碗開玩笑。
所以,醫生職業化對病人來說,看病質量只可能提高,不可能下降。同時,將有利於醫生更好地爲病人服務。自由醫生會出現在不同的醫院,病人就有了更多的選擇。
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