在傳統生育觀念主導下,生育障礙在中國家庭是絕對的隱私,但據資料顯示,在我國,不能生育後代的家庭大約有1000萬個,而在這些不育夫妻中,至少有100萬的男性患有無精癥。加上男方存在難以治愈的遺傳性疾病和男女雙方血型無法結合等原因,每年至少有100萬對以上的夫婦需要借助精子庫進行生育。
面對這個龐大的需求,從20世紀80年代開始我國一些地方開始嘗試建立人類精子庫。經過幾十年的發展,精子庫冷凍儲存技術已經發展到了一個十分成熟的時期,但是由它所引發的諸如安全、倫理、隱私等問題還依然被人們議論。
新聞:走近神秘的精子庫
11月19日,衛生部對外公布了新批准的國內可以設置人類精子庫的醫療機構名單,名單上的醫療機構從去年的兩家上昇到現在的三家,即重慶計劃生育科學研究所、江蘇省人民醫院和湖南省中信湘雅生殖與遺傳專科醫院。近日,記者來到其中的一家。湖南省中信湘雅生殖與遺傳專科醫院,位於長沙市湘雅路湘雅大廈,精子庫設在6層,但是記者被告知在晚上最後一個捐精者離開之前,不能上樓拍攝。
該院護士長介紹說,他們把捐精的工作主要安排在晚上,這樣既可照顧到捐精者的作息時間,又能保護他們的隱私。晚上將近10點,最後一位獻精者離去以後,記者被允許上樓拍攝了,但是真正走近人類精子庫,卻發現它似乎並不神秘,現實中的人類精子庫不過就是一些密封嚴實、大小不等的特殊容器。
據介紹,目前到醫院來捐精的80%以上都是大學本科生、碩士、博士以及在校老師。作為自願者,他們的捐精沒有任何報酬。同時在他們正式成為捐精者之前,精子庫的專家會和他們進行有針對性的交談以判斷捐精者是否有性格、心態上的缺陷。在簽訂知情同意書之後,精子庫工作人員還會免費對捐精者從智力、血型、身高到家族遺傳病、傳染病等多方面作一系列嚴格的檢查。
據介紹,通常精液必須先在精子庫中存放6個月,不合格的精子會在低溫狀態下全部淘汰,經過再次檢驗確認合格的纔能使用。供精室與人工授精室僅一牆之隔,但是除了這個僅夠一個盛放精液托盤可經過的小窗口以外,供精者和受精者的雙方情況必須保持完全隔離的狀態。
據了解,希望有個健康的後代,是准備接受人工授精的婦女最基本的要求,同時她們通常還會選擇與丈夫血型、膚色、臉形、甚至眼皮等外形特點相近的供精者的精液。
?精子的健康與存儲
主持人:這麼多年來,大家對精子庫有一種不信任的心理,你怎麼向大眾保證你這裡的精子是可信的?
盧:我們精子庫做了20多年了,在這個中間我們逐步在完善管理。我們每一個供精者都要做遺傳調查,家族裡有沒有遺傳病,另外還要了解他在生活習慣方面,有沒有吸毒啊,有沒有不良嗜好等等,他必須真實地有義務地提供給我們這些信息。
主持人:但是艾滋病或是別的性病,都有潛伏期。供精者如果剛剛感染上就來做這個檢查的話,第一輪的檢測根本就查不出來。
盧:對,如果他符合我們的條件,所有的檢查都沒有問題了,他的精子可以到精子庫裡面來。進來以後我們有一個檢疫期,這份精子必須儲存在我們精子庫裡半年。半年後,再給他進行艾滋病的檢查,如果這個時候他沒有問題的話,他這份精子纔能提供給受者。?
供精者的心理健康
主持人:生兒育女是一件大事,大家不僅要求孩子將來身體健康,還會擔心這個提供精子的人會不會有心理障礙或者個性上的缺陷,並會影響到將來的孩子,這個你們能保證嗎?
陳:這就靠我們接待供精對象的醫生們,他們對供精對象進行很詳細的了解,通過答卷和檢查能夠看出來他有沒有心理上的缺陷。
盧:是的,我們跟每一個供精者進行比較長時間的談話,第一看他供精的目的純不純,第二看他有沒有其他的心理障礙。因為我們沒辦法對供精者進行智力測定,所以一般都是從大學生、研究生以及政府機關的工作人員中采集精子。
主持人:有人認為把學歷作為參考的要素是可以的,但是如果精子庫在設置的時候把這個當成條件,是不是一種歧視?
陳:作為供精對象,學歷的高低可以作為一個參考的條件,但不是絕對的條件,或許曾經有人提過建立博士精子庫,名人精子庫,這些都不是科學的,因為學歷和他的成名不代表他遺傳後代都是名人、都是博士。首先是健康,健康是最首要的標准,健康說的是這幾個方面,我們在選擇的時候特別注意這些問題。
主持人:現在考慮到精子的質量,一般要選一些有一定學歷的人作為標准,那另一方面也會有人利用這個標准把它變成一種商業炒作的方法,如『名人精子庫』、『博士精子庫』這怎麼辦呢?
於:這個我們國家的人類精子庫辦法有規定,剛纔像陳教授講的,心理和生理上的健康,主要看他有沒有遺傳病等各個方面的疾病,如果沒有,不管他是工人還是農民,不管他是學生還是知識分子,凡是符合健康條件的,都可以作為供精者。在辦法公布前後也曾經出現過『名人精子庫』之類的,但在辦法實施之後都銷聲匿跡了。?孩子與親父的隱私主持人:供精者的隱私保密系統是怎麼建立的?
盧:我們之間會簽訂一個知情同意書,詳細告訴供精者,我們工作人員一定給他保密。而且,供精和受精雙方都不知對方是誰。主持人:這樣的孩子長大後,他想知道親生父親是誰,能來這裡查嗎?
盧:國外有的父母會認為告訴這個孩子是人工授精的,是科學的成果,可是從我國的國情來看,這涉及兩個家庭,我們絕對保密,他不可能知道這個供精者是誰。
主持人:這個孩子長大了,萬一無意之中知道了真相,從人的本能出發每個人都希望尋找到自己的親生父親,法律規定沒有這個權力的,這樣不就兩難嗎?
陳:確實是兩難。但是從我們的國情來講,目前國內條例來講不允許這麼做的。國內還有一些報道,覺得孩子有知情權,確實是兩難的問題,作為人工授精的供精者我們選擇的對象,盡量嚴格選擇他的適應癥,萬不得已纔采取這個辦法,一般男方無精子,而且沒有生精的任何功能,有一些特殊遺傳病,不得已采取這種辦法,所以嚴格選擇適應癥,盡量減少做供精者人工授精,我覺得絕對不能濫用這個方向來生育後代,對下代的健康都是有利的。?
血親通婚的可能性
主持人:是否會有這樣的可能,一個人的精子提供給多個婦女使用,而她們的後代萬一相愛了,就會與傳統的倫理道德相違背,這怎麼辦呢?陳:我們條例有規定,一個人的精子只能提供給5個婦女受用,絕對不能多於5個,這樣就最大可能避免了血親通婚的可能性。
主持人:但是概率降低,並不是意味著不存在,那麼是否能夠建立一個信息系統,使這種情況完全避免?於:精子庫檔案保留是永久性的保留,應該是70年。如果說一個孩子在接近成婚的年齡,父母知道是哪家精子庫提供的精子,就到那裡查閱這部分檔案。和對方結合起來如果說不存在供精同父異母,他們就可以結合;另一方面,在精子庫供精方面進行嚴格的控制,過去因為中國地域比較遼闊,人口流動比較少。現在人口流動比較大,你在這個省供精,另外幾個省也可能接精。將來中央精子庫統一聯網、統一管理,就可以消除這種可能性,雖不是百分之百,但概率達95%不成問題。
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