前言:做好非典型肺炎防治工作,根本要靠科學,靠廣大醫務人員的努力,靠在醫療實踐中繼續探索各種有效的防治措施,靠醫學科技工作者對病原等疑難問題的攻關,靠向人民羣衆廣泛宣傳疾病預防知識。本網根據新華社播發的權威報道和衛生部公佈的有關資料,整理了《非典型肺炎防治實用手冊》,供廣大網民讀者參考。本手冊提供方便實用的打印版。
[什麼是非典型肺炎]
最近發生的非典型肺炎特指目前病原尚不明確,自2002年底以來我國局部地區發生的,主要通過近距離空氣飛沫和密切接觸傳播的呼吸道傳染病,臨牀主要表現爲肺炎,在家庭和醫院有顯著的聚集現象。
[非典型肺炎的臨牀和流行特點]
病人高燒、乾咳,並沒有一般流感的流涕、咽痛等症狀,也沒有通常感冒常見的白色或黃色痰液,偶有病人痰中帶血絲,病人出現呼吸急促的現象,個別病人出現呼吸窘迫綜合症。
非典型肺炎病人白細胞正常或下降;X光胸片特點與臨牀狀況分離,一般肺炎先有很重的臨牀表現,後在X光胸片上可以看到肺部有陰影變化;但非典型肺炎在臨牀症狀不嚴重時,X光片中已顯示病人肺部有絮狀陰影,並呈快速發展趨勢。
[與一般感冒有何區別]
非典型肺炎主要臨牀表現有發熱、頭痛和全身痠痛、乏力,乾咳、少痰,部分病人有氣促等呼吸困難症狀,少數進展爲呼吸窘迫綜合徵,早期白細胞數正常或降低,肺部影像學顯示肺炎改變。一般感冒病徵包括髮燒,咳嗽,頭痛,可在數日後轉好,並且一般沒有肺炎跡象。
[流行病規律]
男女之間發病無差別,從年齡看青壯年佔70%,與既往的呼吸道傳染病患者老少較多不同;因最初起病時防護措施不夠,醫務人員屬非典型肺炎高發人羣;在家庭和醫院有聚集現象;非典型肺炎第一代的傳播潛伏期在4天-5天,第二代在10天左右,其病原傳染力在傳播過程中逐漸下降。
[傳染途徑]
該病的病因至今尚未完全明確,一定條件下傳染性強,主要通過短距離飛沫傳播、接觸病人呼吸道分泌物及密切接觸傳播。人羣普遍易感,醫護人員是本病的高危人羣。
[防治措施]
衛生部:暫無預防非典型肺炎的藥物和疫苗:衛生部有關人士9日在接受新華社記者採訪時表示,目前非典型肺炎的病原體尚未確定,社會上風傳的很多所謂預防非典型肺炎的藥物和疫苗,都沒有確實證據,其對非典型肺炎的預防效果現在並不能被專家認可。衛生部提醒公衆,提高對疾病的警惕性是必須的,但也要當心有人借疾病之機發“非典”財。
專家稱薰醋或板藍根未必能預防非典型肺炎:中國疾病預防控制中心疾病控制與應急處理辦公室楊維中主任表示,沒有證據表明薰醋或喝板藍根對預防非典型肺炎有效,戴口罩也要因情況而異。一般來講只要不是去明確有非典型肺炎病人的場所,就不用戴口罩。在空曠的地方活動或在大街上行走還戴着口罩,就屬於“過度防護”。
非典型肺炎中醫藥防治技術方案(試行)國家中醫藥管理局組織專家制定,供各地參考
一、預防
在實施“社區綜合性預防措施(試行)”的基礎上,爲提高健康人羣對非典型肺炎的抵抗力,建議參考使用以下中醫預防措施。
(一)一般健康人羣服用的中藥處方1、鮮蘆根20g銀花15g連翹15g蟬衣10g殭蠶10g薄荷6g生甘草5g。水煎代茶飲,連續服用7~10天。
2、蒼朮12g白朮15g黃芪15g防風10g藿香12g沙蔘15g銀花20g貫衆12g。水煎服,一日兩次,連續服服7~10天。
3、貫衆10g銀花10g連翹10g大青葉10g蘇葉10g葛根10g藿香10g蒼朮10g太子參15g佩蘭10g。水煎服,一日兩次,連續服用7~10天。
(二)與非典型肺炎病例或疑似病例有接觸的健康人羣在醫生指導下服用的中藥處方生黃芪15g銀花15g柴胡10g黃芩10g板藍根15g貫衆15g蒼朮10g生苡仁15g藿香10g防風10g生甘草5g。水煎服,一日兩次,連續服用10~14天。詳情請進>>>>
如何培養良好個人健康生活習慣:
*保持良好的個人衛生習慣,打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子後要洗手。
*洗手後,用清潔的毛巾和紙巾擦乾。
*不要共用毛巾。
*注意均衡飲食、根據氣候變化增減衣服、定期運動、充足休息。
*減輕壓力和避免吸菸,以增強身體的抵抗力。
*經常打開所有窗戶,使空氣流通。
*保持空調設備的良好性能,並經常清洗隔塵網。
*避免前往空氣疏通不暢、人口密集的公共場所。
*沒有證據表明薰醋或喝板藍根對預防非典型肺炎有效,戴口罩也要因情況而異。
[如有家人或朋友證實感染非典型肺炎,應採取什麼預防措施?]
患者應戴上口罩,預防傳染給其他人;探視和照顧病人的人應戴上口罩,減少受感染的機會;同時留意自己身體狀況,如有病徵請儘早求醫。
[非典型肺炎病人住所及公共場所怎樣消毒]
1、對住過病人的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒。可用15%過氧乙酸7毫升(1克/立方米)燻蒸2小時,或用2%過氧乙酸按8毫升/立方米氣溶膠噴霧消毒1小時。消毒結束後進行通風換氣。
2、對住過病人的樓層走道的牆壁、地面和所有公用電梯、樓梯用1000毫克/升含氯消毒劑溶液按100毫升/平方米噴霧2遍,作用30分鐘後對易腐蝕、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。
3、對病人使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應儘可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒。
4、對可能受污染的牀上用品、毛巾可用250毫克/升-500毫克/升含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。對傢俱、日常用品等物體的表面可用1000毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒。30分鐘後用清水清洗或擦拭。
5、流行區流行期間,公共場所應儘可能的通風換氣。應確保公共場所的空調系統安全送氣,防止爆發流行。可對整個供氣設備和送氣管路用500-1000毫克/升的含氯消毒劑溶液擦拭消毒。
[康復病人現身說法]
-羅梅英(57歲,一位退休後返聘職工)3月15日入院治療,她的家人和同事至今未發現患病。她告訴記者,此前一週自己一直髮燒不退,覺得很難受,拍片後醫生高度懷疑是非典型肺炎,才住進了醫院。“外面的人傳得沸沸揚揚,我當然害怕了。”但她從心底裏有些抗拒,不願意承認自己得了非典型肺炎,顧慮重重,直到做了CT檢查,她才從懷疑轉爲相信。“但是進來後我見到他們的醫德醫技,我很安心,很踏實。”儘管病痛的煎熬是痛苦的,但羅梅英向記者講述得最多的卻不是這些,而是反覆提起自己對醫護人員的信任,感謝他們幫助自己度過一個又一個難關。
-曹紅:我是大年初一搶救病人以後,大年初四就出現了很明顯的乏力,還有肌肉痠痛、發高燒、出汗的症狀。第二天住院,入院以後還有三天發高燒的過程,用通常用的退燒藥效果不好;緊接着就是咳嗽,在我的身上特別明顯。經過了一個星期以後,症狀慢慢好轉。
-蔡衛平:我是13日開始發病的,半夜開始發燒,體溫38攝氏度多。2月15日住院治療。當時症狀以發燒爲主,沒有咳嗽,但全身痠痛開始明顯,感覺有些像流感,並有輕微腹瀉。隔天拍一次胸片,直到第6天,出現了肺炎陰影。
[專家談“非典”]
-心理專家唐登華:“不恐病、不輕病”。重視個體調整。首先要接納和理解自己的情緒,要明白有些情緒反應不是自己能夠隨心所欲控制的;要儘量多地去尋求家人、朋友、同事等給予自己的情感支持;要通過登陸衛生部官方網站或其它途徑,切實瞭解相關知識、信息,儘量減少不確定的“可能”;冷靜面對疫情、面對變化,增長知識,保護自己;儘量多地給自己創造快樂源泉,舒緩壓力。
-中國疾病預防控制中心疾病預防與應急處理辦公室主任楊維中:感冒或者咳嗽就懷疑非典型肺炎,大可不必。在春季,比較常見的是呼吸道、上呼吸道感染,或者是一些典型的肺炎、支氣管炎等等。所以,不必一發生以上症狀就害怕,懷疑自己患上非典型肺炎。我覺得,如果有人發燒很高、同時伴有咳嗽,甚至出現全身乏力、肌肉疼痛、頭疼等症狀,特別是他到過發現非典型肺炎的地區,接觸過類似的病人,就應該去醫院檢查。
-世界衛生組織專家:戴口罩可以遮住鼻子和嘴,卻遮不住眼睛。勤洗手似乎更有效。
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