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伊朗連頭姐妹分離手術失敗的陰影還未消散，日前傳來消息，2歲的埃及連頭兄弟艾哈邁德·易卜拉欣和穆罕默德·易卜拉欣，數月後將在美國得克薩斯州達拉斯市一家醫院實施分離手術。曾經成功實施過連體兒分離手術的滬上小兒外科專家、新華醫院兒童醫學中心小兒外科主任、市小兒外科畸形臨牀醫學中心主任施誠仁教授，昨天在接受本報記者採訪時表示：這對埃及兄弟的命運仍是個未知數，但這無疑又是一個以生命挑戰明天的創舉。
據悉，艾哈邁德和穆罕默德是頭頂相連，他們根本就不能站立，能過上正常生活的惟一方法就是手術分離。施誠仁教授說，據文獻報告不完全統計，1952年至今，世界上已經成功施行過14例顱部連體分離手術，但這並不意味着每一個手術都有光明的前景。
施教授說，現有資料顯示，埃及兩兄弟共用大部分大腦靜脈血管和一部分腦組織，因此手術的風險很大，伊朗連體姐妹就因手術中出血過多，引起腦部血供不足和全身循環障礙而死亡，同樣的問題也擺在這次手術面前。
實施分顱術，嬰兒的成功率是否比成人高？施教授認爲，年齡是有一定影響，但更主要的是取決於每個個體解剖學上畸形的嚴重程度。據悉，顱部連體除有頭顱骨的連結外，又可分爲部分型和完全型。如果是部分型，腦部連接部分比較少，分離手術的成功率較大；如果是完全型病例，腦組織融合程度高，分離的難度就加大了。
何時爲連體兒最佳的分離手術時間？施教授認爲，一般情況下應該等到連體兒出生後情況較平穩、且醫生對其畸形狀況有更全面的瞭解，能擬定出一個合理的分離方案時實施爲好。但如果連體兒中間有一個死胎或不能復甦，還有連體兒中有一個患有不可救治的嚴重畸形或疾病時，就應實施緊急分離。
施教授還說，如在產前通過B超或X光發現如下症狀，產出連體兒的可能性很大：顯示胎兒有兩個臀部；胎兒的外形有兩個不可分割的軀幹；多普勒超聲發現有共同的心臟；雙胞胎具有單一巨大的肝、心臟等。
施教授最後表示，連體兒是罕見的畸形，個體的不一導致了分離手術成功率的不一。但不管成功與否，每一例手術都將爲人類的醫學事業積累寶貴的資料。我們祝福埃及小兄弟成功分離，也要感謝那些在逆境中爲醫學事業的明天進行挑戰的醫務工作者。
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