心腦血管疾病是當今世界上公認的頭號公共性致死性疾病,而冠心病是心腦血管病中較常見的一種疾病。冠心病到底是一種什麼樣的疾病、是什麼因素導致的、人們該如何預防呢?帶着這些疑惑,記者採訪了曾爲中央領導人做過保健醫生的深圳市人民醫院心血管內科專家卓上智教授。
卓上智教授1957年畢業於武漢同濟醫科大學,是深圳最早能爲病人安裝心臟起博器、最早採用電擊復律來治療預激綜合症反覆發作的專家。談起冠心病的防治,在臨牀工作多年的卓教授如數家珍。他告訴記者,心腦血管疾病對人的健康影響很大,因此從兒童時代就要注意預防,如控制好體重,不要過於肥胖,堅持鍛鍊,提高身體素質。他認爲,冠心病是指供應心臟營養的血管冠狀動脈發生粥樣硬化而產生的管腔狹窄或閉塞,導致心肌缺血缺氧的心臟病。其發病原因主要有兩方面:一是高血壓、肥胖、糖尿病、高脂血症、吸菸、遺傳等危險因素導致的;二是人們生活節奏緊張,工作壓力過大,特別是長期從事腦力勞動的人易患冠心病。
冠心病在醫學上可分爲5種類型:1、隱匿型,由於患者冠狀動脈硬化程度較輕,在休息和輕度體力勞動時沒有什麼症狀,但在例行做心電圖檢查或做運動試驗等心功能檢查時,能發現心肌缺血或受損傷的圖型。2、心絞痛,病人會突然胸悶,以胸骨後下三分之一處疼痛爲主,持續短暫,最長不超過15分鐘,勞累後反覆發作,多有誘發因素。3、心肌梗塞,病人突然感覺胸悶、心慌、大汗淋漓,憋氣,做心電圖檢查有明顯心肌梗塞圖形。症狀爲休克、低血壓、心律失常、心功能不全等。4、心力衰竭,患冠心病時間長或患急性心梗後,心臟代償能力下降,病人出現乏力、精神差,稍加活動後就會心慌氣喘、胸悶、心腦供血不足等症狀及浮腫。5、猝死型,從沒有查出冠心病的人突然死亡。
卓教授認爲,許多人特別是中年人,平時忙於工作,少於運動,家庭和工作壓力又大,是患冠心病的高危人羣,平時更注意提防冠心病,適當運動,控制飲食,特別要注意四低,即低鹽、低糖、低脂(少吃豬油、肥肉、動物內臟、蛋黃及含膽固醇高的食物)、低刺激(不喝酒、不吃太酸太辣食物)。卓教授同時強調,人到中年定期體檢很重要,尤其是40歲以上的人最好一年體檢一次。如果突然變瘦,經常胸悶、憋氣、心悸等,不要掉以輕心,一定要做內科檢查。如懷疑有冠心病,除常規作心電圖、胸部X光以外,還需加作心臟彩色超聲波,平板運動試驗,核醫學心肌掃描,動態心電圖的觀察等等,必要時加作冠狀動脈造影。以便做到早期發現、早期預防、及時治療。
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