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近日,上海首批標準化病人誕生,由此醫學院學生考試增添了新形式。復旦大學上海醫學院臨牀專業七年制的學生在考試中首次採用標準化病人,用以考覈臨牀操作能力。
此番上海首批39名標準化病人,是在今年7月從200多名報名者中經過兩輪篩選最終脫穎而出的。這39名標準化病人目前已被頒發了標準化病人合格證書。作爲沒有任何報酬的志願者,這些標準化病人都有着相當強的公益心和責任感。他們分屬不同的年齡段,職業大多爲中小學教師、大學生和白領人士,除了具備大專以上的學歷背景和對醫學的濃厚興趣外,他們都有着出色的表演技能,可以在考試中惟妙惟肖地模仿各種疾病患者的表情、動作及症狀,並根據學生的問診判斷能力、問診態度、言行談吐及臨牀技巧等各方面表現,作出綜合評價並給予指正。
目前,由於患者自我保護意識增強,醫學生臨牀操作機會相應減少。隨着標準化病人的出現,這一空缺得到了有效彌補。運用標準化病人及各種病例來考覈學生的臨牀診斷能力,即客觀結構化臨牀考覈(OSCE),也已被國際醫學教育界所普遍採納。
復旦大學上海醫學院培訓出的這批標準化病人主要定位在內科、外科、婦產科、兒科以及精神病科的各種疾病方面。在對錄選者進行爲期一個多月的培訓中,主要任務是讓學員們學習相關醫學理論知識、到急診室觀察真實病人、揣摩其症狀與表情並學做角色扮演,以達到最大程度地模仿真實患者,讓學生進行臨牀診斷。在此次復旦大學上海醫學院的OSCE考覈中,經過系統培訓的標準化病人以出色表現贏得了美國醫學考覈委員會專家的一致好評。
採用標準化病人考試不僅磨練了醫學生的臨牀診斷能力,同時發揚了行醫時的人文關懷。如很多學生在考覈時會爲病人焐暖聽診器後再聽診,看到腹痛病人攙扶一把等等。一位婦產科高危妊娠病例的標準化病人說道:“在我考的30名學生中有一位對我做好診斷後,祝福我能生個健康漂亮的寶寶。我想如果真的孕婦能聽到她的這句話,內心一定會和我一樣覺得十分溫暖。”
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