禽流感是最近經常掛在人們嘴邊的詞匯了，一時間人民談之色變，猶如去年的非典。但禽流感真的就這麼可怕嗎......

　　　什麼是禽流感？

　　禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病，也能感染人類，感染後的癥狀主要表現為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數伴有嚴重的肺炎，嚴重者心、腎等多種髒器衰竭導致死亡，病死率很高。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜等多種途徑傳播，人員和車輛往來是傳播本病的重要因素。

　　禽流感是如何傳播的?

　　禽流感的自然感染過程復雜，傳染來源較多。一是來自其他種類的家禽，如鴨、鵝等。二是來自野外野生鳥類，特別是遷徙性的水禽。三是來自其他動物。有證據表明，火雞的流感可能為豬源的流感病毒所致。從鳥類中分出的病毒也有感染其他動物，尤其是哺乳動物的潛在能力。

　　再次感染和傳播也經常發生。病毒通過病禽的分泌物、排泄物(特別是糞便)和屍體等污染飼料、飲水及其他物體，通過直接接觸和間接接觸發生感染，呼吸道和消化道是主要的感染途徑。人工感染途徑包括鼻內、氣管、結膜、皮下、肌肉、靜脈內、口腔、腹腔、氣囊、泄殖腔、顱內等。

　　由於感染禽能從糞便中大量排出病毒，污染一切物品，如飼養管理器具、設備、蛋盤、蛋筐、受精工具、動物、飼料、飲水、墊草、衣物、運輸車輛等，均可成為病原的機械性傳播媒介。人員的流動與消毒不嚴，起著非常重要的傳播作用。禽流感一年四季均可發生，多數發生在冬、春季節，尤其是氣候變化劇烈的冬春季節發生較多。禽流感的癥狀依感染禽類的品種、年齡、性別、並發感染程度、病毒毒力和環境因素等而有所不同，主要表現為呼吸道、消化道、生殖系統或神經系統的異常。

　　禽流感有哪些常見癥狀?

　　常見癥狀有，病雞精神沈郁，飼料消耗量減少，消瘦；母雞的就巢性增強，產蛋量下降；輕度直至嚴重的呼吸道癥狀，包括咳嗽、打噴嚏和大量流淚；頭部和臉部水腫，神經紊亂和腹瀉。

　　這些癥狀中的任何一種都可能單獨或以不同的組合出現。有時疾病暴發很迅速，在沒有明顯癥狀時就已發現雞死亡。

　　另外，禽流感的發病率和死亡率差異很大，取決於禽類種別和毒株以及年齡、環境和並發感染等，通常情況為高發病率和低死亡率。在高致病力病毒感染時，發病率和死亡率可達100%。

　　禽流感潛伏期從幾小時到幾天不等，其長短與病毒的致病性、感染病毒的劑量、感染途徑和被感染禽的品種有關。

　　禽流感防治新知6問

　　1.最有效滅殺禽流感的武器是什麼？

　　禽流感病毒在溫度22℃時或在水中存活時間較長，在4℃能保存數月，在中性和弱鹼性環境中能保持致病性。它對紫外線非常敏感，照射40至48小時可滅活，日光直接照射下容易滅活。對熱、酸和有機溶劑的抵抗力弱，常用消毒劑如甲醛溶液、稀酸、漂白粉、碘劑、脂溶劑等能迅速破壞其致病力。但疫區禽類必須按防疫法撲殺、深埋，不得食用。

　　2.禽流感的傳染源有哪些？

　　禽流感傳染源主要是病禽或帶毒禽類，不同日齡、品種和性別的雞群均可感染發病，但以產蛋雞群多發。病毒污染的羽毛和糞便是重要傳染物，其病毒含量高而且存活時間長，在乾燥塵埃中可存活兩周。特別是在涼爽和潮濕的條件下存活時間更長，在冰凍的肉和骨髓中存活時間分別長達287天和303天。這樣長的存活期增加了商品家禽群在暴發流行後再感染的機會，並增加了野生飛禽接觸和長距離傳播病毒的機會。

　　3.禽流感通過什麼途徑傳染給人？

　　禽流感主要通過空氣傳播，亦可經過消化道和皮膚傷口而感染。病毒隨病禽分泌物、排泄物及屍體的血液、器官組織、飲水和環境以及衣物、種蛋等傳播，造成空氣污染和環境污染。從感染雞的氣道和生殖腔分離出病毒，說明通過氣溶膠或糞便也可傳播病毒。

　　4.誰是禽流感的高危人群？禽流感在什麼季節易發？

　　人群普遍易感禽流感，青少年為高危人群。

　　禽流感一年四季均可發生，但冬、春季節多暴發流行。夏季發病較少，多呈散發，癥狀也較輕。

　　5.禽流感患者的臨床癥狀是什麼？

　　潛伏期7天以內。成人和兒童均可感染發病，無性別差異。起病急，早期與流感相似，初起發熱，體溫一般在39℃以上，持續1至7天，伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛、結膜炎等。部分病人有惡心、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。稍後約半數病例出現肺部感染，X線檢查顯示單側或雙側肺部實質炎性改變，部分伴有胸腔積液。大多數輕癥病例預後良好。少數患者病情進展迅速，肺炎進行性發展，導致呼吸窘迫綜合征、肺出血、呼吸衰竭、心功能衰竭及腎功能衰竭、感染性休克及雷耶綜合征、全血細胞減少等多髒器功能衰竭而死亡。發病至死亡的平均時間為16天。患者病情惡化的主要危險因素包括年齡較大，治療開始較晚，出現合並癥如肺炎、白細胞降低和淋巴細胞減少等。

　　6.實驗室如何診斷禽流感？

　　血象

　　白細胞總數昇高，為(2—18)×109／L，淋巴細胞降低，血小板計數正常。

　　肝功能檢查以轉氨?(ALT)昇高為主。

　　骨穿刺

　　骨髓呈增生活躍，嚴重病例可出現全血細胞減少。

　　病原學檢查

　　取患者早期呼吸道分泌物，分離H5N1亞型甲型流感病毒；應用RT—PCR法檢測病毒基因H5則可確定診斷。

　　血清抗體測定

　　於病程早期和康復期各采血一次作血凝抑制試驗，抗體效價增高4倍以上為陽性。應用H5特異性單抗進行直接免疫熒光檢測法測抗體，陰性結果可以排除H5N1禽流感病毒感染。

　　四大方法保健康

　　近日周邊國家暴發了禽流感，湖北、廣西、安徽、上海、廣東等地也相繼發現了疑似禽流感。禽流感在亞洲地區的迅速蔓延引起了有關國家政府和世界衛生組織的高度重視，有專家警告，隨著禽流感疫情的繼續蔓延，人類交叉傳染禽流感絕非危言聳聽。目前，為了加強對高致病性禽流感的防治，我國從國務院到各級地方政府已紛紛成立防治禽流感指揮部，聯合多個部門，采取各種措施共同阻擊禽流感的流行。防止禽流感，政府已經在行動，作為普通市民，面對禽流感又該如何預防呢？記者專門采訪了有關方面的專家，為市民總結了預防禽流感的幾大措施。

　　據介紹，對家禽來說，禽流感的常見癥狀有，病雞精神沈郁，飼料消耗量減少，消瘦；母雞的就巢性增強，產蛋量下降；輕度直至嚴重的呼吸道癥狀等。當人感染了禽流感，起病急，可出現發熱、咳嗽、全身不適、肌痛、眼結膜炎、惡心、腹瀉水樣便等癥狀。眼結膜炎與持續高熱比較常見。

　　接觸：日常生活盡量少接觸活禽

　　對於普通人，養成良好的生活方式對預防疾病非常重要。平時應加強體育鍛煉，多休息，避免過度勞累。盡量少去空氣不流通和人群聚集的公共場所；注意個人衛生。在禽流感高發期內，盡量遠離家禽的分泌物，盡量避免觸摸活的雞、鴨、鵝等家禽和鳥類；注意個人衛生，用正確的方法洗手；打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻；對室內家具保持清潔，避免使用難以清理的地毯。

　　喜歡養鳥的市民也應保持高度警惕，因為鳥類很容易感染禽流感病毒，清除鳥糞時最好戴口罩和手套。

　　游客在禽流感流行區域，要盡量遠離雞捨。世界衛生組織最近發表的報告說，與病禽接觸是禽流感病毒可能入侵人體的最主要途徑之一，鮮活家禽市場可能是病毒傳播的重要場所。因此，避免直接接觸病禽及其排泄物、分泌物等能有效防止感染病毒。

　　飲食：對雞肉等食物應徹底煮熟

　　在飲食上，一定要將雞肉和雞蛋煮熟，流感病毒一般不能在70℃或以上生存，所以進食煮熟家禽並不會感染病毒，半熟的雞蛋還是少吃為妙。目前，我國各地檢疫部門已采取緊急防范措施，所以，正規市場上經過檢疫的家禽可放心食用，關鍵是要煮熟煮透，特別是煎雞蛋一定要煎透，避免蛋黃不熟。如果食用未經檢疫或來自疫情暴發區的家禽，則不排除染病風險。衛生部門的專家提示：禽流感病毒可高溫滅活，70℃需2分鍾，60℃需10分鍾，40℃需20分鍾。在日常生活中，特別是在流感易暴發的季節，人們應注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物和藥物，以增加肌體對病毒的抵抗能力。

　　消毒：高溫紫外線是病毒『克星』

　　據廣東省疾病預防控制中心流行病防治研究所專家彭國文介紹，流感病毒對熱比較敏感。當流感病毒被加熱到56℃並持續30分鍾，或者被加熱到60℃並持續10分鍾時就會喪失活性，如果被加熱到65℃~70℃時只要幾分鍾時間即喪失活性。但是，流感病毒對低溫的抵抗力較強，在有甘油保護的情況下可保持活力1年以上。

　　紫外線也是流感病毒的『克星』，用紫外線直射病毒可以依次破壞其感染力、血凝素活性和神經氨酸?活性。流感病毒直射在陽光下40~48小時即可失去活性，如果用紫外線直接照射流感病毒，可以迅速破壞其感染性。另外，流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑也很敏感。

　　防護：高危人群要注意自我保護

　　飼養員、屠宰工人等經常與活禽密切接觸的人，必須做好保護工作，包括穿防護服、佩戴防護用具、及時接種流感疫苗、工作前後徹底消毒等。

　　12歲以下兒童及禽類密切接觸者是高危人群。廣醫一院感染科的曾文鋌主任認為，12歲以下的兒童最容易受到禽流感感染可能與兒童身體免疫力較弱有關，以此引申，老人、長期病患者等抵抗力低下人群同樣應高度警惕。

　　養雞人員是與禽的密切接觸者，要養成良好的衛生習慣，工作時最好戴口罩、穿工作服，減少人體直接接觸雞只的機會。工作結束後，工作服要清洗、消毒。接觸污物後應洗手，處理雞場糞污時應戴手套。