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濫用抗生素 廣州兒童耐藥率高出全國平均數3倍

http://www.enorth.com.cn  2004-06-21 11:00
 

 
 
 
 

  今年一項針對數座城市居民肺炎鏈球菌對青黴素耐藥的調查顯示,廣州居民的耐藥程度達17%,高於國內15%的平均水平,而廣州市兒童醫院呼吸內科提供的數字顯示,廣州兒童該項耐藥率更高達50%,比全國平均數高三倍。

  作爲重災區,廣州計生局宣教科有關人員6月17日宣佈,將在廣州市舉辦100場社區講座,向更廣大民衆宣傳如何正確使用抗生素,避免出現更多的用藥誤區。這是記者在旨在指導家長正確使用小兒用藥的知識講座上獲悉的。

  案例:亂用抗生素寶寶狂拉肚

  遇到感冒或不舒服,首先就服用頭孢等抗菌素類藥物,這種不科學的做法很可能會導致耐藥性的發生。

  記者在現場採訪了市民杜女士,她向記者講述了她的經歷:“我的寶寶出生才40天,因爲吐奶去醫院做了一次鋇餐透視,回來後突然腹瀉,送到醫院檢查說是痢疾,醫生給寶寶開了一些磷黴素鈣,要求我給寶寶‘一天4次,每次1/4粒膠囊’。服藥三天後稍有好轉,到醫院作便常規檢查又發現寶寶變成了腸炎,還得繼續用抗生素。寶寶吃了三天抗生素後大便恢復了正常,我按醫生吩咐給寶寶停了藥。沒想到第二天寶寶又開始腹瀉,這回看的醫生說,寶寶以前吃的抗生素劑量不夠,按寶寶的體重正確用量應該是一次一粒。回家後我照醫生吩咐加大了用藥劑量,三天之後寶寶的大便恢復了正常。可好景不長,幾天後寶寶又出現便祕現象:從一天一次,到兩天一次……發展到最後,寶寶六七天才拉一次。醫生檢查後說寶寶‘因爲抗生素使用時間太長,胃腸功能出現嚴重紊亂’,建議吃一些益生菌類保健食品和藥物慢慢調養。就這樣把寶寶折騰到5個月大才漸漸恢復了正常。”

  提醒:濫用抗生素小孩最受害

  廣東醫學會兒科分會會長李文益教授接受記者採訪時表示,亂用抗生素對各種年齡的人都會造成負面影響,但兒童由於身體器官發育不成熟,濫用抗生素的後果更爲嚴重。

  據介紹,由於兒童各種器官發育還不成熟,而抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌羣的危害性,很容易殘害或者潛在地殘害兒童的身體器官,例如許多抗生素都是通過肝臟代謝的,濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害。此外兒童濫用抗生素,很容易造成兒童體內正常菌羣的破壞,降低兒童機體抵抗力,進而引起二重感染。所謂二重感染是指人首先有細菌或者病毒感染,經大量使用抗生素以後,出現真菌感染,如鵝口瘡、念珠菌腸炎等。李文益教授提醒家長:不到萬不得已,不要輕易用抗生素來爲孩子治療感冒或腹瀉等小病。

  專家看臺

  抗生素用太多菌羣易失調

  第一軍醫大學南方醫院著名兒科教授黃志光指出,人體“健康”與否的標誌就是人體內能否維持正常菌種的平衡,而濫用抗生素卻極易使體內菌羣失調,從而導致疾病的產生。

  黃志光認爲,因爲人體有正常的微生物羣,是微生物和人類在歷史進化過程中形成的微生態系統,這種微生態系統,是維持人體健康所必需的。這些正常菌羣在體內分佈很廣,以腸道、口腔、陰道、皮膚儲菌量最多,稱爲四大菌庫,其中以腸道中細菌量最多,這些細菌可以參與制造某些維生素,參與食物消化吸收,防止病原菌的侵入,增強機體免疫力,甚至某些細菌還參與抑癌作用,這些細菌統稱爲益生菌。抗生素在殺滅病原菌的同時,也殺滅了許多益生菌,從而引起菌羣失調。菌羣失調後輕者可引起腹瀉、便祕、食慾下降,重者可導致僞膜性腸炎、真菌感染,如黴菌性腸炎、鵝口瘡、真菌皮炎,甚至深部黴菌感染。

  因此,專家認爲,減少濫用抗生素,儘量保持菌羣平衡是保持身體健康的“祕招”之一。

  業界聲音

  抗生素使用不宜矯枉過正

  廣東省食品藥品監督管理局藥品不良監測中心熊慧諭表示,抗生素限售令不等於禁售令,媒體既應該教育消費者濫用抗生素的害處,也應該讓消費者認識到抗生素在疾病治療時的作用,不要矯枉過正。她建議可借鑑一下國外經驗,一方面規範藥店零售業,一方面教育消費者要在醫生指導下使用,不要爲了省事自己購買抗生素。

  幫消費者樹立科學用藥觀

  廣州某連鎖藥店駐店藥師A女士認爲,以一紙處方阻止消費者到藥店隨意購買抗生素只能是治標不治本,讓消費者真正遠離抗生素濫用的捷徑,是他(她)本人主動多看看有關的科普教育類書籍,如目前一些藥店正在免費發放的教育顧客正確使用抗生素的小手冊,諸如《兒童常見病護理手冊》等之類就很管用,可以幫助消費者樹立正確的“菌羣平衡”等科學用藥觀。

 
稿源: 信息時報   編輯: 樊蕙  
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