今年9月,河南省人類精子庫在鄭大三附院低調“開張”。兩個多月來,這個“深居”在醫院大院深處的特殊醫學機構,迎來了首批48位精子捐獻志願者,經過層層體檢、篩選,目前,有3人剛剛完成了精液捐獻。
河南省人類精子庫是幹什麼的?走進捐精室的究竟是些什麼人?在人類繁衍生息過程中,人類精子庫將充當什麼樣的角色?
帶着諸多疑問,昨日,本報記者叩開了河南省人類精子庫的大門。
人類精子庫“靜悄悄”
和人來人往、嘈雜的住院部、門診樓完全不同,河南省人類精子庫“隱身”於鄭大三附院新裝修好的行政樓內,由會客室、取精室、體檢室、實驗室、檔案室、貯藏室六部分組成,其環境幽靜整潔,鮮花到處可見。
據瞭解,2002年,省衛生廳確定由鄭大三附院籌建河南省唯一的人類精子庫,以滿足不孕不育夫婦“孕育寶寶”的需要。經過兩年多的醞釀、準備、學習技術、購買設備,今年9月,河南省人類精子庫正式掛牌,悄悄開始運作。
據精子庫工作人員王全先介紹,在我國不孕不育育齡夫妻中,至少有100萬的男性患有無精症,必須藉助他人的健康精子才能使妻子受孕,精子庫,就是這些健康精子的“中轉站”。在我省,精子庫的服務對象將是高達幾十萬人的不孕不育人羣。
據有關專家介紹,人類精子庫主要是採用冷凍的方法,將健康的精子貯存在液氮罐內,使它們在-196℃的低溫下冬眠,一旦有患者需要,復溫,精子便可恢復生命機能。
由於此前河南省一直沒有經過審覈合格的精子庫,河南省正規醫療機構所做的人工授精,所需要的精子多來自湖南等省的精子庫。
48人“羞答答”來訪
今年9月,河南省人類精子庫正式開始運作之後,至今,共接待了48名男青年。據該精子庫的王全先介紹,這48人絕大多數都是高校的大學生,並且以醫學類專業大學生居多。
爲了吸引捐獻志願者走進精子庫,工作人員專門印製了名片,上面簡單介紹了捐獻精子的重大意義和相關常識,並附有精子庫的諮詢電話,河南省人類精子庫一名專職“宣傳員”到高校裏發名片。“剛開始給男生塞這種名片,有不少人態度不好,很尷尬,後來只好把名片直接投到自行車簍裏。48名來訪者中,有相當一部分是看到了這種名片而前來了解情況的。”
由於捐獻的門檻設得非常高,48名“應捐者”當中,只有3名經過層層檢驗,被初步確定符合精子庫貯藏標準,併成功捐獻了精液。
對於沒被“選中”的45名志願者,專業人員解釋說:“由於精液深度冷凍後再度復活,會損失一部分精子,因此,對精液的質量要求較高。如果把人類精液質量分成優、良好、合格的話,最終入選的就是優秀的。未入選的志願者多數屬於及格,生育能力沒問題。”
捐獻精液“門檻”高
據介紹,對於捐獻者的“審覈”非常嚴格,凡是22~45週歲、身高不低於1.70米、體重必須超過50公斤的體形勻稱、五官端正的已婚和未婚的男性青壯年,實驗室檢查無遺傳性疾病和性傳播疾病等,均可以供精。
志願者想來捐獻精液,專業人員要先和志願者談心,簡單瞭解志願者個人情況,並給志願者解釋注意事項,而後簽訂“知情同意書”。
然後,捐獻者要在捐獻室內,通過系列的消毒措施後,通過自慰的方式,採集一定量的精液,以備初次檢驗。初次檢驗,確定精液質量尚可的,將進行詳細的體檢,抽血,檢查肝功能、染色體、艾滋病等項目,任何一項不合格,都將被淘汰。所有體檢項目,都是免費的。
體檢全部過關後,每個志願者每隔3~5天,到精子庫通過自慰,採集一次精液,大約需要3~4次。採集完畢的精液,經過處理後,被貯存到液態氮中,以最後一次採集時間爲起點,半年以後,還要對捐獻者再次進行血液檢查,確認沒有感染艾滋病毒,該志願者的精液將最後打上“合格”標籤,進行冷凍保存。
由於我省人類精子庫剛開始運行,庫存達到一定量、經國家衛生部的審覈驗收後,庫內貯存的精子纔可正式向不孕不育夫妻提供。
捐精者可領“補助”
按照國家有關規定,嚴禁買賣精子。但是人類精子庫應該對捐獻志願者提供一定的交通補助、誤工費用。
河南省人類精子庫確定,所有志願者,不管最後其精液是否入選精子庫,只要提供一份精液參加初檢,精子庫都將給予適當經濟補貼,補助標準爲一次20元,具備貯存條件的志願者,每捐獻一次,可獲得補助150元。
別問“他”是誰
一名育齡婦女通過精子庫使用別的男人的精子懷孕,並生育孩子,這個孩子就擁有兩個父親,一個是提供精子的“生理父親”,一個則是承擔養育、教育等責任的“社會父親”。精子庫的運行,會不會引發多種社會問題?諸如繼承遺產、法律糾紛等。
據精子庫有關專家介紹,按照國家衛生部的有關規定,精子庫的運行遵守供、受、醫三方互盲原則。也就是說,捐獻精子的志願者,不知道他所捐獻的精子將來會提供給誰,通過精子庫獲得精子的夫妻不知道這些精子來自何人,所有經過檢驗入庫的精子,全都通過編碼辨別,醫生也無從得知哪份精子來自於誰。
1比5是鐵原則
如果一個志願者捐獻幾十次,會不會存在一個區域內,相當多的婦女都使用他一個人的精子懷孕,從而使得所生的孩子,成爲同父異母的兄弟姐妹,並引發近親結婚、遺傳類疾病多發等社會問題?
據精子庫專家介紹,我省的精子庫將運用一項特殊的識別系統,和其他省份的精子庫相連,一個志願者只要有一次捐獻精液,他的資料將被存入該系統,這名志願者要再次捐獻,在輸入身份證號碼時,系統將自動識別,防止一人多次甚至是異地捐獻。
按照國家規定,一名捐獻者所提供的精子,最多隻能用於5名婦女懷孕,“1比5,是鐵原則,一份精子提供給5名婦女之後,所剩餘的就會被立即銷燬”。
昨天,在河南省人類精子庫,工作人員告訴記者,精子庫專設一個放置獻精者資料的檔案室,屬精子庫絕密地段,非工作人員不允許進入。獻精者的資料分別存放在保險櫃、電腦及備份的軟盤內,永久保存。
倫理委員會“上班”
按照國家有關規定,通過人工授精等輔助生殖技術所生的孩子,在法律上和親生的孩子一樣得到保護,即使父母離婚,父親也不能因此而不履行撫養未成年孩子的義務。此外,獨身、離婚後未再結婚的人,不能進行人工授精。
即使國家出臺了相關的法律,以規範輔助生殖技術,但是爲了防止倫理問題的發生,鄭大三附院正式成立了倫理委員會,對於各種有倫理爭議的手術進行裁定,以決定是否實施。
王全先說,曾經有一對不孕不育夫婦,要求將男方弟弟的精液在精子庫內貯存,準備在合適的機會,提供給妻子,通過人工授精來懷孕。這名男子認爲這樣的方法,可以保證孩子是自己家的血脈。但是由於違背了精子庫三方互盲原則,這個提議被否決。
精子庫嚴重“缺貨”
鄭大三附院從國外進口的兩個液氮罐,目前可同時貯藏1萬多管精液。但目前只貯存了3名捐獻者提供的100多管。
“造成精子庫嚴重缺貨的原因,主要是人們不能正確看待這件事,很多人認爲向精子庫捐獻精液是件見不得人的事,其實這和無償獻血、捐獻造血幹細胞一樣,是公益事業的一項內容。”王全先介紹說。
爲什麼精子健康和自認爲精子健康的男士們不願前來捐精呢?記者瞭解到以下觀點具有代表性:“對於男人來講,‘精子如黃金’,隨便取出去做實驗我可不願意”;“如果我的精子很健康,捐出去之後被很多婦女使用,那我的兒女豈不是‘滿天飛’了,以後出現近親結婚的情況怎麼辦”;“用醫學手段而不是靠自然排泄的方式取精檢查,恐怕會影響我的生殖健康”;“精子是男人很隱私的東西,怎麼能夠隨便拿出來在大庭廣衆之下展示呢?”
據介紹,建立精子庫有很多好處:一是提供“生殖保險”,爲計劃生育這一基本國策開拓了廣闊前景。冷凍精子可貯存20年,由此可使大量男子放心作結紮手術。二是有利於優生,目前世界上已發現的各種遺傳性疾病約4000餘種,選擇健康的精子可使患有遺傳性疾病男子的妻子受孕,杜絕父方的有害遺傳。三是爲解決男性不育症提供了有效的方法。四是爲優生學提供了科學依據。
另外,河南省人類精子庫還有面向健康人羣貯存其精子的功能,以滿足特殊情況下的再次受孕。
但是精子庫的諸多重要之處,瞭解的人卻非常少。河南省人類精子庫的宣傳員到高校送“名片”時,經常會遇到白眼、怒視。按照捐獻標準,大學生是精子庫最理想的捐獻對象,這個羣體體質是人的黃金時期,且相對單純,獻精需要有半年的複查期,大學生比較好聯繫。
據瞭解,爲了讓更多大學生了解這項公益事業,鄭大三附院正在加緊製作精子庫的專門網站,並計劃定期到高校進行普及常識講座。
昨天,河南省人類精子庫還正式推出了捐獻精子諮詢熱線:0371-6903042。
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人類精子庫最早出現在上世紀60年代的美國,隨後英國、法國、印度等均先後建立人類精子庫,進行優生研究。我國的首個精子庫建於湖南醫科大學,目前,湖南、江蘇、重慶等少數幾個省、市已經建立了精子庫,並開始在“治療”不孕不育方面發揮重要作用。
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