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北方網消息：今年，天津市將實施十項基本醫療保險政策措施，建立誠信制度、防控基金流失、擴大保障範圍、維護參保患者權益。
這十項政策措施是：
一、實施定點醫療機構誠信評價制度。對定點醫療機構的醫療服務質量、服務效率、服務費用、服務信息管理等與基本醫療保險相關的各項指標進行全面評價，並向社會公佈。對於誠信等級較差的定點醫療機構不再簽訂服務協議，對於違反醫保規定亂開處方的醫生，經辦機構予以備案，其所開具的處方，列爲不誠信處方，不予報銷。
二、加強定點醫療機構門診就醫管理。實行醫療保險門診就醫手冊制度，參保人員在門診就醫時必須出示就醫手冊。
三、加強藥品目錄管理。引導患者合理消費和醫生合理用藥，按照國家規定對新目錄中的乙類藥品設定個人自負比例，同時對單位價格較高的藥品增加醫院級別和適應症的限定。
四、改進醫療保險費用結算方式。在有條件的三級醫院和部分二級醫院中推行總額預付、單病種付費和按項目付費相結合的複合式結算方式，降低醫療成本，減輕患者負擔。
五、加快門診就醫結算計算機聯網，實現參保患者門診就醫刷卡消費，對門診就醫進行實時監控。年內對200家定點醫院門(急)診大額醫療費實現網上結算。
六、加大對定點醫療機構監督檢查力度，重點是圍繞控制不合理費用支出和惡意騙保現象。
七、加強擴面徵繳，擴大醫療保險覆蓋面。將私營企業、個體工商戶等非公有制企業及其從業人員和進城務工人員納入保障範圍。
八、實施塘沽區、開發區醫保制度與全市醫保制度並軌工作。
九、解決特殊困難羣體參保問題。把醫保制度實施前在職介機構和街道辦理退休人員、2003年6月以前破產企業沒有預留醫療保險費的退休人員、民政部門代管退休人員、軍隊無軍籍退休人員及民政部門管理的軍隊退休幹部共3萬人納入醫療保障範圍。
十、建立醫療保險監測預警分析和報告制度。
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